2018年05月20日
第1次提问
医生您好,我目前哺乳期,最近总是会身上痒 瘙痒部位有一粒一粒小的颗粒也有稍大一点的块状,怀孕前得过两个急性寻麻疹(也不是特别确定,越抓越痒 从头皮到脚都非常痒,吃了过敏药就好了)跟现在这个不大像,之前是全身都痒,这次是局部,不知道是小虫子咬的还是过敏反应?可以用药么?谢谢!

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2018年05月20日
唐慧医生
您好,收到提问了。根据照片和病史,首先要考虑皮肤的过敏。是否为“荨麻疹”还是“虫咬”的,取决于皮疹消退的速度:
1、荨麻疹消退的速度往往比较快,十几分钟到几个小时后这些疹子就退了(一般不超过24小时),而且消退后没有痕迹,就像没发过一样。2、虫咬皮炎就不是这样了,消退的慢,要好几天,还会有些痕迹留下。
再具体请问几个问题:
1、这次发病多久了,是每天都要起来吗?消退的速度如何,会留痕迹吗?
2、现在孩子几个月了?是否治疗过,具体的用药是什么?
3、除了皮肤问题还有其他不舒服吗?比如发烧、呼吸困难胸闷、腹痛等。
4、出现皮肤问题之前是否有因为其他不舒服而打针吃药?
5、有其他疾病或者用药禁忌吗?
麻烦您回复一下,我再进一步给您治疗的建议。
2018年05月20日
第2次提问
这次发病差不多一周前,天开始热了,所以不清楚是否为虫咬。基本每天都会有一块地方很痒,有时有小颗粒状有时游没有。有时候面积比较小,有时候比较大,手臂大腿小腿都有过,大部分时间都比较短,痒一段时间而已,消退后没有痕迹,再触碰也没不痒了。孩子现在一个半月,没有治疗过也没有用过任何药物。除了皮肤问题没有别的不适症状,没有打针吃药。
2018年05月20日
唐慧医生
您好,收到回复了。根据您给我的补充病史,结合照片,目前还是考虑荨麻疹的。考虑到孩子还小,您应该要继续喂奶,那么具体治疗建议如下:
1、外涂药物在哺乳期用还是安全的,发疹和痒的时候可以涂“炉甘石洗剂”。一天2-3次。注意不要用在乳房部位,以免孩子入口。
2、如果皮疹发作频繁、面积大、瘙痒剧烈影响生活睡眠,或者出现发烧、胸闷和呼吸困难、腹痛等,都说明荨麻疹有加重了,这时候要尽快到医院就诊了。
3、荨麻疹的发病和过敏有关,也和劳累及免疫力低下有关。因为哺乳期的妈妈是比较辛苦的,特别是很多晚上还要起来喂奶。所以一定要注意尽可能的好好休息,饮食上没有太多禁忌,清淡些就好了。

TA的问答

昨天晚上,出现几个类似蚊子包的小红疹。抓了一个晚上。早上起来连成很大一片。昨天特别的地方是下午去过公园。中午吃的是牛油果斑节虾寿司卷。斑节虾是第一次吃。目前没有用药没有去医院。1.女儿3岁半左右,从三个月前开始身上、指尖出现皮肤问题,个人感觉像是不同类型。身上的红点从小腿开始向肚子、大腿、手臂甚至脸和耳扩散,很痒会挠,抓后顶部会破口,当地医院就诊说是虫咬引发,可实际生活并没有接触蚊虫,床和沙发全部洗晒和紫外线灯消毒。三个月来用艾洛松(有时地奈德),一天一次,严重瘙痒时多次,有改善,但还有新增症状。 2.指尖感觉像湿疹,此前宝宝爱啃指甲,已纠正,后引发如图症状,严重时所有手指的指甲边缘溃烂流水,有硬硬的结痂,容易流血,用了一个月艾洛松,已改善一些,但最近开始出现水泡,感觉又要反复发作了,同样很痒,影响睡眠。 3.综上,皮肤问题已出现三个月以上,总体都外用艾洛松,半个月来口服富马酸氯马斯汀口服溶液,身上有改善但还有新增,指头改善了目测又复发,请问医生该怎么办呀?服用赛治20多天,4月5日早晨发现身上局部出现像蚊子块一般的凸起,6号去其他医院配了咪挫斯汀缓释片和盐酸西替利嗪片和外用氯霉素醋酸曲安奈德乳膏。8号今天是治疗的第三天早晨 局部消退 但是又有新的肿块长出并且局部肿块发紫 我现在很迷茫 全身痒 站立也疼 6号已经把赛治停了 医生麻烦帮帮我诊断一下 医生您好,我发现自己的阴唇上有一个这个东西,红色的,平时几乎没感觉,只有在洗澡的时候偶尔碰到会有刺痛的感觉,想问一下是什么呀,麻烦您了!谢谢!! 症状描述:粉红色的,平时不碰完全没感觉,洗澡才发现唐医生,您好,我已经是第三次向您问疹了,孩子10岁,34公斤,慢性荨麻疹已经2年了,中间没有系统的治疗,今年2月24号向你第一次问询,由于之前一线诊疗方式不佳,我采取了两线,早上5mg 开思亭,晚上10mg仙特明,3月13日我感觉控制不好,给换成早晚各10mg 开瑞坦,起初效果不错,可是感觉吃了几天又有反复,所以就每次感觉药没有效果,我想问下这个情况正常吗?会是血管炎吗?开瑞坦是不是吃了对肝有损伤?需要换回仙特明吗?需要去做幽门螺旋杆菌的测试吗?唐医生,我知道慢性荨麻疹是需要一个长期治疗,我希望可以在您这一直看疹,有一个系统的用药,真是麻烦了,您帮我订个方案,我定时复诊,需要做的检查我们可以去医院做,以下是他一月疫情前做的检查,那时也是一直服用抗胺阻药(每天10mg左西)无效后爆发。