2018年05月19日
第1次提问
医生您好 我的宝宝四个月大 一周前开始出现早上起床咳嗽的症状 其余时间不咳或者偶尔咳两声 干咳 偶尔会听到喉咙好像有痰音 没有其他任何的感冒症状 精神也很好 也没有影响吃奶 去医院看了说是上呼吸道感染 医生开了安儿宁 服用了一周没有效果 还开了止咳糖浆 我看不严重 没有给他服用现在早上起床还是咳嗽 现在我不知道该怎么办 我觉得宝宝没有感冒 是否该继续去医院就诊服药呢 还是继续观察 还有他这种情况能否接种疫苗 本来上周就应该打13价第三针 因为咳嗽都推迟了
2018年05月19日
金婷婷医生
家长您好,感谢您的信任和咨询。
根据您提供的病史:宝宝轻微咳嗽一周左右,精神状态及吃奶情况良好,急性上呼吸道感染诊断明确。急性上呼吸道感染多为病毒感染引起,是自限性疾病,换句话说就是自己可以自愈。病程一般需要一周左右,咳嗽最长可能持续两周左右,宝宝咳嗽不剧烈,精神状态、睡眠以及进食情况都良好,可以继续在家观察。止咳药是对症治疗的药物,只是在症状严重时,为了减轻症状所带来的不适感而服用的,但对缩短病程,或减少并发症的发生是没有任何作用的。所以针对宝宝的咳嗽情况,不需要口服药物。
如果咳嗽呈逐渐加重的趋势,精神睡眠等日常生活都有受影响,那需要警惕支气管炎甚至肺炎,建议医院就诊,必要时检查血常规和胸片。
建议在宝宝健康情况时予疫苗接种。您也不要担心疫苗接种超过时间,因为接种都有一个时间范围
2018年05月20日
第2次提问
已经将近两周了哈 医生 也就是说还是一个感冒症状吗? 可是他为啥没有其他的感冒症状 为什么吃了药毫无效果呢?如果他持续咳嗽 可以给他吃点儿易坦静吗?用量多少呢?还是可以使用其他药物 医生能给点儿建议吗 谢谢您
2018年05月20日
金婷婷医生
家长您好,不好意思让您久等了,刚编辑完的回答被不小心删了,我再重新编辑
2018年05月20日
金婷婷医生
咳嗽最常见的原因是呼吸道感染。根据感染部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。下呼吸道感染即我们常说的支气管炎和肺炎。如果咳嗽频繁,或持续加重,或伴有高热不退,精神状态、进食、睡眠等有影响,需要考虑感染累及到下呼吸道。从宝宝的病情看,没有下呼吸道感染的依据。
急性上呼吸道感染,就是我们常说的感冒,临床可表现为咳嗽有痰、鼻塞流涕、发热等。这些症状可同时或单独存在,也可能先后出现。咳嗽流涕等症状严重影响日常生活时,需要服用止咳药、感冒药等对症处理,但这些药只是起减缓症状作用(就是说治标不治本),如果炎症尚未结束,临床症状将持续存在。急性上呼吸道感染多由病毒感染引起,病毒感染没有特效药,抗病毒药和抗生素都没有作用,所以不需要口服这些药物,静待病程自行缓解。
咳嗽偶尔,不需要口服止咳药,如果还是比较明显,易坦静每次2.5ml,一天两次。
金婷婷医生
吃奶时尽量避免呛奶吐奶,以免呛入气道,加重咳嗽;避免油烟、香烟、灰尘、毛绒物等刺激呼吸道,床上不要放置毛绒玩具,床上用品多洗晒;避免去人多或密闭环境;避免家中不舒服的人护理宝宝
2018年05月20日
第3次提问
好的 谢谢医生 因为宝宝晨起咳嗽已经持续快两周了 如果一直咳 不消失 是不是要考虑为是过敏性咳嗽呢?这种需不需要处理呢 还是让他自己康复呢?这两天我发现偶尔抱起他体位发生改变时候 他也会咳两声 这种情况是不是支气管有问题呢?我还是很担心 请医生指导一下后面该如何处理
2018年05月20日
金婷婷医生
过敏性咳嗽是慢性咳嗽原因之一。咳嗽>4周,并且排除呼吸道感染,肺部听诊无异常,胸片表现正常,抗生素使用无效,称为慢性咳嗽。所以根据此定义,并不能诊断为过敏性咳嗽。但如果宝宝既往有湿疹史,有过敏体质,会影响咳嗽的病程,但抗过敏药适应性是≥1岁,所以也无需服药,护理时更注意些(详细见上一条回复)。
目前暂时在家观察,如果咳嗽有加重,或持续咳嗽>2周,建议医院复诊。

TA的问答

92天的宝宝,两周半前急性支气管炎,吃药雾化后精神恢复,但是喉咙一直有痰。特别是每天早上4点以后,鼻音加重,有鼻涕的感觉,但是从来不流鼻涕,不咳嗽。每天早起有明显痰声。白天有时候可以听到喉咙呼噜呼噜很大的痰声。有时痰多了会和奶一起吐出来,吐了三次。 吃过竹沥复合剂贴过小儿银壶散,还有罗汉果微发酵粉 磷酸奥司他韦颗粒吃了两天 纯母乳,吃奶正常,精神正常 之前在你们医院看过的,抽血检测排除肺炎 其它医生也听过心肺,请问是着凉还是鼻炎呀? 症状描述:喉咙痰音,清晨鼻音 患病时长:两周您好,宝宝两岁半,最近一周一直有点咳嗽,不算严重,但是时不时有几声那种,尤其早晚,没有发烧,需要采取什么措施呢?需要就医吗?20号晚上有点低热,睡前体温37.8,21号凌晨一点多量体温到了39.2,给他塞了布洛芬栓以后去了新华急诊,当时验血后,医生说细菌感染,配了头孢丙烯干混悬剂,说吃三天,如果烧不退再去复查,后来因为孩子实在喂药困难,哄、骗、灌都试过了根本吃不进去,期间热度再上来都靠退热栓,中午就又去了新华吊盐水,21号晚上热度大约38度左右,后半夜就没有热度了,以后就没有过再发烧,然后我们21-23号去吊了三天水,今天去复查了血常规,医生让回家再吃个两天那个头孢,我想问一下他目前这个血象到底怎么样??一定要再吃药吗??实在喂不进,但又不能再吊水了,所以很头疼周日发烧39.2,来儿童医院就诊,喝了美林,温度马上降到37.4,然后配了氨酚伪麻那敏口服溶液和小儿咽扁颗粒,周二左右发烧彻底好了,周三开始有点流清澈的鼻涕,周四有点咳嗽流清澈的鼻涕,周五咳嗽流鼻涕,鼻涕能吹出泡泡,有痰,颗粒已经吃完,天天在炖雪梨,请问有什么食补能让娃好受点吗?宝宝10个月19天,流鼻涕,清鼻涕不流了,已经是黄鼻涕了,白天咳嗽还好,白天咳嗽一共差不多也就4、5次,但是晚上咳嗽特别厉害,尤其是刚入睡那会儿(之前病毒性感冒过,哥哥传染的,吃了药还没全好,又开始流鼻涕感冒了)现在就是晚上刚入睡那会咳嗽的比较厉害,还有就是晚上吃完夜奶后也会咳嗽