问题详情

家长您好！感谢您的信任和再次咨询！

根据您的病史描述，孩子1+月大，大便次数增加1天，共4次，大便中有奶瓣，酸臭味，对吗？

您提供了较详细的病史，此外我想请问您以下几个问题：
1.您在孩子的大便里面有没有看到粘液、血丝或者鼻涕一样的东西？
2.孩子有没有其他症状？比如阵发性哭闹不安，呕吐，腹胀，少吃少哭少动，面色难看，咳嗽，流鼻涕，打喷嚏等。
3.孩子有没有尿量减少，哭起来的时候眼泪减少，皮肤弹性变差等较明显的脱水表现？
4.孩子的精神状态和胃口情况怎么样？

根据您进一步提供的信息，目前初步判断孩子有腹泻，为急性胃肠炎引起的可能性大。在现在的季节，病毒、细菌相对比较活跃，很多病原体感染以后可导致孩子腹泻症状，包括轮状病毒、诺如病毒、星状病毒等都有类似症状。

请您完善上述信息，以利于我做更准确的判断和建议。

家长您好！感谢您的耐心等待！

根据您进一步提供的信息，目前孩子主要问题集中在腹泻，没有其它症状，精神状态和胃口可，尿量没有明显减少。目前初步判断孩子有急性胃肠炎、消化不良的可能性。

初步建议如下：
1.如果孩子后续仍然有大便次数增加，建议最好带孩子到当地医院就诊，可给孩子查一次大便常规（挑取大便中不好的部分进行化验），通过看大便常规里面是否含有较多的红白细胞来初步判断是否存在肠道的炎症。

2.口服益生菌，改善肠道菌群，让有益菌在肠道发挥作用，促进肠道物质代谢，促进肠道免疫细胞成熟，让肠道消化，吸收，运动，改善腹泻，消化不良等症状。推荐口服含有双歧杆菌或布拉氏酵母菌的益生菌。

3.维持水电解质平衡。水电解质是否平衡的重要观察点是两个：1）整体精神面貌；2）尿量。孩子目前精神状况好，尿量可，但是大便次数多，您可以暂时先给孩子口服补液盐（推荐服用口服补液盐Ⅲ），补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。如果孩子精神状态不好或者尿量减少，建议您及时带孩子到大医院的儿科或专业的儿童医院就诊。就诊重点是请医生评估孩子整体临床状况，看是否需要静脉补液。

4.观察：孩子年龄小，病情变化相对比较快，您需密切观察孩子的病情，包括有没有阵发性哭闹不安，腹泻有没有加重，有没有出现尿量减少等较明显的脱水表现，有没有出现少吃少哭少动，以及孩子的精神和胃口情况，如果出现加重，需要到大医院就诊，以免延误病情。

5.因大便次数多，所以要加强臀部护理，及时清洁。您可以给孩子使用含有氧化锌成分的护臀膏，也可以使用红苹果护臀膏。

家长您好！

1.目前您可以给孩子口服妈咪爱。

2.如果孩子大便次数仍多，可以给孩子口服补液盐，并建议您带孩子到医院就诊，化验大便常规，通过看大便常规中是否含有较多的红白细胞的判断是否存在肠道的炎症。根据情况决定是否需要静脉补液治疗。

祝孩子早日康复，后续有情况保持联系！