问题详情

你好，谢谢信任。
从你上面所说的主要症状和图片，初步考虑右耳耳鸣以内耳病变所致的听力下降合并耳鸣可能性大。常见诱因是熬夜、紧张、劳累、感冒、接触较强或长时间噪声和外伤等，也就是常说的突发性耳聋，其起病很快，没有明确病因，以突发性听力下降、耳鸣、耳内闷胀多见，个别合并有眩晕。不知你右耳从上周六其有没有感到听力下降、听声音不清晰、遥远或隔着障碍物感？可自己粗查双侧耳朵对比各种频率和强度的声音反应情况。有没有听声音有回音、听大声音时耳内痛？最近有无因为耳道内耳屎多而用硬物掏耳屎？或进水？
图片中看到的耳道外面皮肤红肿是感染性病变，多数时候与耳鸣没有直接关系。也就是掏耳时损伤、上火、感染等因素的结果。首先勿局部多次按压，可局部用百多邦软膏抗炎治疗。
右耳耳鸣的原因很多，还需要进一步检查耳廓、外耳道和鼓膜情况，纯音听阈测听、声阻抗等，以明确是外耳、中耳还是内耳病变。外耳道病变以局部取出病变、消除耳道阻塞；中耳病变则需要相应抗炎、改善咽鼓管功能等治疗。如是内耳病变则首先注意休息，避免噪声，常用药物有甲钴胺、金纳多、西比灵等。由于突聋的治疗需要早期才效果好，建议尽快去附近医院检查耳部和听力，明确诊断，积极治疗。

这样看来听力下降的几率和程度不大，但建议听力最好查查，因为一些低频听力下降自己感觉不太清楚。听力检查需要20分钟左右，门诊如人不多的话半天可以看完。上午早点就诊时间基本足够。