2018年05月19日
第1次提问
李主任您好,我女儿四岁三个月,最近有时候会说头晕,但是精神状态好,吃饭好,无其他明显症状。约半年前从约一米高处跌落,磕到脑袋,但是无呕吐无嗜睡无外伤就没去医院检查,请问头晕是否与这个有关?家里老人让去医院做磁共振,是否有需要?磁共振对孩子身体是否有不良影响?
2018年05月19日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任,抱歉让您久等了。
您可以去小儿内科,让医生系统查体,再根据可能的情况做相关检查,或者转去相关科室。 我们需要注意以下几个问题:
1.可以注意检查血常规,除外有没有贫血的问题,贫血可能会导致头晕、乏力、免疫力差、面色差,如果有贫血,根据严重程度看是否需要口服铁剂补充。
2.视力,部分小朋友因为不注意用眼卫生,电子产品接触的多,容易出现这个情况,四岁可以配合医生检查视力了,要看一下有没有视力下降。
3.睡眠,平时宝贝在家有没有晚间入睡过晚,九点以后入睡的情况,这会导致睡眠时长不够,影响第二天的日常活动。
4.鼻炎,有没有经常鼻塞、鼻堵,揉鼻子揉眼睛的情况,鼻炎也会导致宝贝出现鼻堵,轻度缺氧,出现上述表现。
5.脑血管结构异常导致脑部供血不足出现头晕的可能,可以再让医生查体看有没有神经系统异常的表现。也可以考虑做一下脑血流图,看一下是否血管结构异常的部位伴有血液流速的异常,让宝贝出现头晕的情况。
总之头晕是个多因素导致的结果,要综合考虑,不建议上来就做核磁,核磁是没有放射性的,但是费用贵噪音大,需要孩子配合,如果病情需要是建议做,但是只有指征充分的时候再考虑的。

2018年05月20日
第2次提问
主任您好,孩子总是早上起床时会咳嗽一阵,其余时间不咳,无感冒症状,请问是什么原因?
李潇颖医生
您好家长,如果是起床时咳嗽,注意有没有鼻涕倒流,在体位改变时会出现咳嗽,另外之前有呼吸道感染,会有感染后气道高反应状态的可能,但您说没有感冒,那后者先不考虑
鼻涕倒流的咳嗽,可以睡前、起床后用海盐水鼻腔护理器喷鼻子,清理鼻腔,另外家里空气湿度不要太低,保持在50%左右,干燥也容易引起咳嗽。床单被套应该每周都用60度以上的热水烫一遍,以便杀死螨虫,螨虫是人类一个很主要的过敏原,这也可能导致过敏性咳嗽。
2018年05月20日
第3次提问
这种情况能去打预防针吗?
李潇颖医生
这个情况不影响打预防针的家长,您可以带宝贝正常接种疫苗。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?