2018年05月19日
第1次提问
医生你好,宝宝快二十个月了,周三早晨接种了hib,周四发现接种部位周围有点青,膝盖部位有一两个小疙瘩,类似蚊子咬的,不痒。周五早晨四肢出现一团一团的疙瘩,一小时消。下午五点又出了点,也没见挠。晚上九点后,出了两次疹,比之前多很多,成片成团,腿上最多,痒,此消彼长,我给外涂了含炉甘石洗剂成分的乳液止痒,如下图1-5。 半个月前接种百白破接种部位就出现过红斑,如下图6,几天后自行消了。 请问医生,这次是疫苗反应吗?还是我该考虑其他过敏?我该怎么办? 对于这两种接种过的疫苗还会过敏起反应吗?

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2018年05月19日
孙旭医生
您好,感谢您的信任。
目前此消彼长的风团样皮疹,可能与过敏有关,与疫苗反应,关系不是很大,疫苗反应一般出现的都是红斑,红色疙瘩,或者局部接种部位的肿胀,很少会出现风团样皮疹。
如果孩子原来没有发生过过敏的现象,过敏原一般也很难得去分辨,或者找出。因为季节变化,孩子免疫状态的改变,以及接触了特别的物质,都有可能造成对原来不过敏的东西出现过敏现象,这些过敏原有可能是食物,也可能是接触性的物品。如果目前有反反复复的风,团样的皮疹,因为孩子已经满20个月了,还是建议应用一些抗过敏的药物,比如说西替利嗪滴剂。按照孩子目前的年龄,需要每天吃一次,每次5滴,最好连续服用五天。因为炉甘石只有这样的作用,没有消除过敏的作用。而且服用西替利嗪滴剂,不会对疫苗产生影响。
但最近一周的时间内,尽量不要吃高致敏性的食物,比如说,鱼虾,牛羊肉,鸡蛋,坚果类的食物。

TA的问答

症状及患病时长:孩子昨天晚上开始腹泻,拉水样大便,肚子疼,同时有低烧症状,拉了四五次,夜里两点多呕吐一次,吐出了不少未消化的食物。持续低烧,今天中午变为高烧,今天早上大便一次,大便有变浓稠,但不成形,今天没有说肚子疼,发烧手脚发热。昨晚只喝了一些粥,今早吃了一个面包片,喝了几口粥,中午也吃的很少,喝了几口粥一点点面食。 就医及用药情况:昨天晚上喂了肠炎宁颗粒半袋,三联一袋,蒙脱石散一袋,没吃退烧药。今天上午去医院化验了血和大便,说是有点炎症。今天中午吃了阿莫西林一袋半,喝了一袋葡萄糖酸辛,吃了两粒胃肠安丸,发烧温度变高后喝了对乙酰氨基酚滴剂。 需要解答的问题: 现在该如何用药?症状及患病时长:儿子,8 个月大。 4月 18 号,开始发烧,4.18 晚上温度 38.5,半夜温度 38,4.19 早上 37.6,中午就剩 36.6。图 4 和 5 身上的红点,不知道是皮疹还是被蚊子咬。4月 10号 打了麻腮风疫苗,不知道有没有关系,当时还没有蛋黄排敏,家里人就带去打了。孩子爸一直咳嗽发烧。4.22 开始一直低烧,一直 37 出,昨晚 23 号夜38 度,今天又 37 度了。查血结果是今天的,Saa 很高和 c 反应蛋白高,是不是病毒性感冒引起的炎症。这边的医生老是说得吃消炎药,我不敢让孩子随便乱吃。图 2 是昨天才起来的红疹,看起来像痱子,不知道有没有关系。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题: