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2018年05月18日
从去年一月十五来过月经之后，从去年二月份开始月经就吃药来，不吃药就不来，一直都是吃中药，之前每个月按时吃中药月经很正常，这个月吃了中药月经过了七天还是没来，性六项正常，B超也查过好几次，甲状腺六项也检查，促甲有点高但只是参考值高一点医生说不影响，其他检查都没问题，是内分泌失调吗，一年来坚持运动不吃辛辣冷饮不熬夜饮食作息规律，内分泌还是没有调好，不知道接下来是中医继续还是换个西医，很想找到病因，除了B超和内分泌检查，还有什么检查需要做，月经这样不吃药就不来还有什么病因导致，从初潮到去年之前月经周期都很正常，感谢您的解答
2018年05月18日
您好！感谢您的信任！根据您所说的情况，能不能把您做过的检查报告单发给我看看？除了月经周期推迟，经量还正常吗？有没有服用过西药？有没有痤疮、多毛(体毛比较重)等症状？
2018年05月18日
您好，报告单找不到了，西药就是吃过两次黄体酮，第一次延迟的时候，也就是去年三月份去看了西医吃了黄体酮 ，之后都是吃中药，九月份吃了一次黄体酮，之后也是吃了中药，我也检查过B超看是不是多囊，那中医医生看了B超报告单说不是，体毛的话从小到大都有的，还有每次吃完中药来月经都是正常的，大概六七天结束，，我发现每次不吃药就不来月经的时候或者这个月吃了药还没来月经，推迟的那七天都会小腹涨涨的，乳房涨涨的，就是有来月经的症状，但是就是不来血
之前吃中药都正常，这个月吃了中药都不来所以比较担心，还会有什么原因呢
2018年05月18日
您好！从您所说的情况来看，月经周期受情绪、饮食、作息、心理压力、药物等影响很大，一般来说，月经周期推迟或提前一周左右都属于正常现象。服用中药，包括黄体酮催经这些都是治标不治本的措施，有可能服药后月经就规律了，不服药月经又不规律了。
临床上，对于月经周期推迟主要有两方面的原因:一是下丘脑-垂体-卵巢-子宫神经内分泌轴不稳定或有缺陷，像临床上比较常见的多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，需要在月经来的第三天做一个性激素六项检查，看看机体内分泌激素水平，不仅要看各项指标是否正常，还要看LH/FSH比值是否正常。而且这项检查需要定期复查，各项指标会出现波动。另外一方面是生殖系统器质性病变，像卵巢囊肿，也会影响月经周期，需要在月经干净后3-5天做一个子宫双附件超声检查。从您提到的推迟的那七天都会小腹涨涨的，乳房涨涨的，就是有来月经的症状，但就是不来月经考虑，还是内分泌激素水平不足以支持子宫内膜剥脱出血、月经来潮。
建议您服用一段时间的优思明，优思明作为口服短效避孕药，既可以避孕，又可以调经，而且雌孕激素剂量很低，副作用很小，还可以减轻水钠储留的症状，临床上作为一线药物推荐使用。从月经周期第一天开始服用，每天一粒，连服21天，然后停药7天，停药期间会有一次撤退性出血，也就是所谓的月经，7天之后不管月经有没有干净，开始服用下一盒药，通过建立人工周期来逐渐恢复自身的月经周期。
另外，保持一个良好的心态很重要，情绪对月经有很大的影响，可以听一些舒缓的音乐，适度户外活动减压，以慢跑或散步为宜，多与朋友或闺蜜倾诉，调整自己的心情。饮食种类要丰富，避免单一，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性和生冷性食物，不吃垃圾食品。保证充足的睡眠，避免熬夜！希望我的建议能帮助到您！
临床上，对于月经周期推迟主要有两方面的原因:一是下丘脑-垂体-卵巢-子宫神经内分泌轴不稳定或有缺陷，像临床上比较常见的多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，需要在月经来的第三天做一个性激素六项检查，看看机体内分泌激素水平，不仅要看各项指标是否正常，还要看LH/FSH比值是否正常。而且这项检查需要定期复查，各项指标会出现波动。另外一方面是生殖系统器质性病变，像卵巢囊肿，也会影响月经周期，需要在月经干净后3-5天做一个子宫双附件超声检查。从您提到的推迟的那七天都会小腹涨涨的，乳房涨涨的，就是有来月经的症状，但就是不来月经考虑，还是内分泌激素水平不足以支持子宫内膜剥脱出血、月经来潮。
建议您服用一段时间的优思明，优思明作为口服短效避孕药，既可以避孕，又可以调经，而且雌孕激素剂量很低，副作用很小，还可以减轻水钠储留的症状，临床上作为一线药物推荐使用。从月经周期第一天开始服用，每天一粒，连服21天，然后停药7天，停药期间会有一次撤退性出血，也就是所谓的月经，7天之后不管月经有没有干净，开始服用下一盒药，通过建立人工周期来逐渐恢复自身的月经周期。
另外，保持一个良好的心态很重要，情绪对月经有很大的影响，可以听一些舒缓的音乐，适度户外活动减压，以慢跑或散步为宜，多与朋友或闺蜜倾诉，调整自己的心情。饮食种类要丰富，避免单一，多吃新鲜的蔬菜水果，不吃辛辣刺激性和生冷性食物，不吃垃圾食品。保证充足的睡眠，避免熬夜！希望我的建议能帮助到您！
2018年05月18日
好的，谢谢您的建议，其实B超这一年多来也做过三四次，检查结果都是正常的，但是现在这个月还没来一般都是开黄体酮催经，是不是要先让这次月经来，然后再去检查一个性六项和B超看看，我记得去年第一次延迟去照B超，内膜都15mm了都没脱落，还有我想问下，人工周期会不会停药就不来了，内分泌失调会不会是下丘脑或者垂体等病变引起呢，内分泌调节还是主要靠自身对吗？其实我一年来作息饮食真的相当规律了，可能情绪比较难控制，每次月经推迟都会心烦意乱胡思乱想，会不会加重内分泌失调，内分泌失调能够调节的好吗？
再次感谢您的解答，祝您生活愉快
2018年05月18日
您好！是的，先服用黄体酮催经，然后等月经来的第三天做性激素六项检查，在月经干净后3-5天做子宫双附件超声检查。一般经过2-3个周期的调节会恢复自身的月经周期。由于要排除下丘脑和垂体的病变需要进行一系列功能实验，包括头颅核磁共振，排除垂体瘤得可能，所以建议您先调经治疗，如果规律了就不需要做那些检查了。情绪对内分泌系统和月经周期有很大的影响，内分泌失调能够治好，要对自己有信心！祝健康平安！☺️
TA的问答
症状及患病时长：巴氏腺囊肿
就医及用药情况：昨晚误食了甲硝唑片和人工牛黄甲硝唑，各两颗，从昨晚吐到现在，需不需要做处理？
需要解答的问题：刚输完液，脓肿破了，是从上个月手术造口处破了，但是摸着还是有硬块的肿，我现在应该怎么处理？用药？现在可以做剥离手术嘛？还是等它完全消肿？症状及患病时长：巴氏腺脓肿，一周（现在是第四次复发，做过两次造口手术）
就医及用药情况：口服用药，头孢，甲硝唑片，外用，高锰酸钾，外用溃疡散，复方黄柏液涂剂
需要解答的问题：我现在是不是只能用药等消肿一些，或者等肿块变软才可以手术，有没有什么办法可以缓解痛，蒙王外用溃疡散和复方黄柏液涂剂还没开始用，溃疡散是在肿的地方涂抹嘛？这两种药可以同时用嘛？巴氏腺囊肿，复发频率比较高，想咨询你们医院可不可以做巴氏腺硬化介入治疗，您好，我和配偶从去年11月开始备孕，本打算2月份开始同房，万万没想到二月三月四月，因为去各地旅游加折腾，我和配偶各发烧了三次（之前可能是胃肠感冒甲流乙流等病毒感染，这次四月是新冠）。
就医及用药情况：
前两次根据症状自行服用了几天的左氧氟沙星、藿香正气丸、布洛芬退烧、999感冒灵、牛黄清肺丸止咳，这次新冠，因为怕影响怀孕，仅吃了三片对乙酰氨基酚（泰诺林，据说孕妇可吃），其余药都不敢用。这次配偶仅吃了一片布洛芬退烧。
我常年运动，自认为身体素质一直不错，以前很少感冒发烧，做了全面孕前检查包括妇科b超无任何问题，生理期也非常准时每月6-7日开始，且自己是子宫前位比较易孕，今天新冠第三天感觉身体也差不多恢复了，预计一周内就完全康复了。
需要解答的问题：
因为我和配偶工作调动、异地等客观原因，我们非常迫切希望本月（我的排卵日23日）能同房，真的都不想再往后延期了。
想问问医生如果本月同房了，且如果怀孕了，这三次生病以及药物对精子卵子影响有多大？会不会怀上但是容易胎停流产等，还是说不会有影响仅仅是可能怀不上？ 几月份同房影响会减少或消失？
想根据您的意见去权衡到底什么时候同房，谢谢！孕12周尿频，平常也尿频，每天夜里企业4-5次
这两天突然严重了，每天晚上起夜10-12次
基本上都伴随尿急；
尿量不小，有时候还尿不尽
孕12周尿检结果有一项异常
不知道是什么原因，要去泌尿外科查，还是查血糖，有没有可能妊娠糖尿病
