妈妈补充的信息我已经收到了,感谢您的等待,综合上述情况分析和建议如下:
1.您的孩子突然出现的咳嗽持续时间比较久的,首先当然需要考虑,可能是有呼吸道的感染,特别这个年龄段需要警惕非典型细菌感染的可能性,比如说肺炎支原体,所以可以给予抗生素治疗,而且还是在应用抗生素治疗的情况下,这种咳嗽有所好转,其实治疗可能是有效果的。但这种情况仍然反复,你可以再巩固1~2个疗程的阿奇霉素看,看孩子后续咳嗽情况是否好转,如果没有好转,最好能够医院就诊,化验血常规、肺炎支原体、拍摄胸片,进一步明确孩子肺部情况,排除肺炎或者是慢性细支气管炎。
2.如果上述检查结果正常,经抗生素治疗后面还是反反复复这种情况,需要警惕过敏性关系的咳嗽,尤其是过敏性鼻炎或者咳嗽变异性哮喘,这种状况下建议就诊呼吸科或者耳鼻喉科帮助进一步明确。能需要做耳鼻喉科的专科检查以及鼻咽部的平片、过敏原、肺功能等等。这些检查结果有助于帮助明确孩子的情况。
3.孩子是有过敏性疾病的,所以过敏相关性的咳嗽是需要高度警惕的。但针对咳嗽本身,咳嗽不是特别的多,所以针对咳嗽本身应用止咳药物可以暂时不需要。但你可以配合雾化看看,孩子如果因雾化治疗之后可明显好转的,需要考虑可能是咳嗽变异性哮喘。后续可以配合应用抗过敏的药物,比如说顺尔宁一次4毫克,一天一次,连续应用一段时间。
4.另外孩子有打呼的声音,这种状况下要警惕过敏性鼻炎合并的腺样体肥大,会导致孩子出现打呼的情况,但如果不是很严重,一般给予内科保守处理就可以了。这种一般选择采用b喷激素应用,比如说内舒拿,也就是康酸莫米松鼻喷激素,一天一次。可以有效缓解鼻部症状以及打呼的症状。
5.在生活上,尽量避免接触花草或者腐烂的树叶,雾霾天时,外出时可以带口罩,或者到过敏原较少的海滨。在花粉季节不要在户外晒被子和床单,防止户外变应原如花粉等粘到被子上。饮食上面最近暂停鱼虾蟹等容易引起过敏的食物。注意房间清理,保持房间通风干燥,减少尘螨的浓度,从而避免过敏的进一步加重。另外也要注意洗手,回避
感冒生病的人群,避免感染导致症状加重。平时睡觉时采用侧卧睡眠,尽量不要仰卧,可以减轻睡眠时的气道压迫,改善通气。
6.总的来说,孩子目前的病程不算特别的长,需要考虑感染相关,可以换成阿奇霉素应用,看孩子后续的咳嗽改变,如果不见好转,建议就诊耳鼻喉科或者呼吸专科,完善相关检查,进一步明确孩子的情况,再决定下一步该用什么处理方案。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。