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2018年05月18日
您好大夫，我妻子24周岁，头胎35周＋4天今天检查B超，结果显示胎儿右肾2.4*1.2*1.3cm左肾4.2*2.1*2.3，右肾体积偏小，左肾代偿性增大。之前的四维B超等各项检查都显示正常。给大家说的心里很慌乱，不知道这个情况会不会影响胎儿健康，麻烦医生给予建议。左图是今天的B超检查单，右图是24周的四维彩超单
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2018年05月18日
你好，感谢你的信任，你提供的信息资料已详细查阅，根据你妻子的情况：
1.目前B超提示宝宝大小匀称，羊水量正常，脐动脉sd值正常，胎盘无殊，没有看到明显的异常回声，双肾不匀称，但是影响不是很大，如果不放心可以再做个核磁共振看看。因为羊水正常，肾脏的问题其实影响不大。另外可以考虑做个无创DNA排除染色体异常风险。
2.脐带绕颈的发生概率是20%左右，不会影响宝宝发育，也不会增加缺氧的风险。也没有问题。
3.这个孕周指南建议继续补充复合维生素和钙片。
4.另外就是感受宝宝的胎动，可以去数一下，也可以就单纯感受ta有没有明显的胎动变化，你也可以尝试和ta进行互动。适当运动对你会有好处，
5.接下去的检查是28周，可以复查B超看肾脏情况。
6.少食多餐，均衡饮食，增加膳食纤维摄入会比较好。
总的来说我觉得问题不大。希望对你有帮助，祝你们好运🙂！
1.目前B超提示宝宝大小匀称，羊水量正常，脐动脉sd值正常，胎盘无殊，没有看到明显的异常回声，双肾不匀称，但是影响不是很大，如果不放心可以再做个核磁共振看看。因为羊水正常，肾脏的问题其实影响不大。另外可以考虑做个无创DNA排除染色体异常风险。
2.脐带绕颈的发生概率是20%左右，不会影响宝宝发育，也不会增加缺氧的风险。也没有问题。
3.这个孕周指南建议继续补充复合维生素和钙片。
4.另外就是感受宝宝的胎动，可以去数一下，也可以就单纯感受ta有没有明显的胎动变化，你也可以尝试和ta进行互动。适当运动对你会有好处，
5.接下去的检查是28周，可以复查B超看肾脏情况。
6.少食多餐，均衡饮食，增加膳食纤维摄入会比较好。
总的来说我觉得问题不大。希望对你有帮助，祝你们好运🙂！
2018年05月18日
您好，大夫，我是宝妈，我还想多问您两句，因为今天换了好几个机子做了三次b 超，确诊显示左肾比右肾大将近一倍，告诉我们35周正常肾脏应该是3个点，现在左肾是4个点，接近刚出生胎儿肾脏大小，而右肾才是2个点，说长上去的可能不是很大，右肾也许会功能退化甚至萎缩，门诊的大夫看了b 超单，也没多说什么，就只是告诉我们有的宝宝独肾，也不影响正常生活，我听了很害怕，希望自己的宝宝健健康康，或者就算先天性发育不良，也希望生下来能够治好，让我两周之后再去复诊，没别的办法，我现在在家安胎，有没有具体的办法比如注意睡姿，多吃些补肾的食物，让孩子继续发育好，32周血常规检查的时候，医生让我补铁，补钙，我也只是回家食补，没有买药，这个影响大吗？整个孕期也没有补过维生素，影响大吗？左右肾相差一倍，现在马上足月了，会不会真如我们这边大夫说的那么严重，那个偏小的右肾还能长大吗？宝宝生下来会不会继续发育啊？是不是可以吃些什么东西帮助右肾发育？ 不好意思，我可能有些啰嗦，希望您能理解一下我的心情，谢谢您了
2018年05月18日
我能理解你们的心情，现在确实可能右肾发育不好，但宝宝还是有左肾可以代偿。其实治疗并没有好的办法，不管是宫内还是宫外。另外，染色体我觉得还是要查一下，至少无创DNA先做一个（虽然有点晚）。如果想更明确，可以做脐血穿刺。报告三周出来。安胎的办法，包括睡觉姿势，补肾的食物，都没有任何效果。这个和没有补充维生素，补铁，补钙没有关系。偏小的肾脏长大的可能性不大的。我知道你们的心情，但是确实很难再涨上去。没有什么能够促进肾脏长大。（接下去是37周或者38周产检，前面打错了数字）。目前就是顺其自然，等出来以后再说。
毕竟现在羊水正常，肾功能代偿没问题，等生好看一下。目前没有很多办法。
TA的问答
症状及患病时长：4月11日来例假，第一天痛经，服用芬必得一粒，4月12日大量血块，出血很多（以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况）。往常例假正常，24～25天周期，例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血，晚上开始有一点点血。今天第十天，仍然有一点点血。4月初长痘，皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术，两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查，打了4价宫颈癌疫苗。
就医及用药情况：目前正服用泰尔丝、达英35第十天
需要解答的问题：月经淋漓不尽的原因症状及患病时长:
4月4日开始觉得阴道口有异物感，有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒，晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的，像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了，7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了（中间没去看）。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗，还是一直瘙痒，有时候痒得厉害点，有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒，有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒
就医及用药情况:
今天去看了妇科，医生检查说是外阴很红，豆腐渣样白带，里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药，医生说医嘱的时候，说得好快，我当时在酝酿问题，没太注意听。我问她我这是怎么引起了，她说可能是火气重……这我不太能理解。
补充：已婚已育，这次瘙痒前一周，瘙痒后目前为止都没有夫妻生活
需要解答的问题:
1.我到底私处是怎么了，算是阴道炎还是什么情况
2.这些药还算对症吗？那个塞的药好像是说四天塞一次？喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长：孕期新冠发烧
就医及用药情况：下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚
需要解答的问题：
医生你好，我目前是25周➕3，昨天开始有点不对劲一直咳嗽，早上起来症状就很严重了，还吐了一次，去医院检查发现是新冠阳性，目前体温（测耳朵）一直在38.7-38.9度左右，下午吃了一颗退烧药也没有缓解，这种情况对胎儿的影响大吗？我需要做哪些干预措施？宝宝今天胎动挺频繁的，不知道是不是不舒服。
23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好，补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。
本来产检约了4月6号做糖耐，是不是得等新冠好了才能做？
麻烦医生啦
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医，医生说宫颈有接触性出血，要做阴道镜，在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜，因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。
今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色，本想去医院再做一次hpv+ts，医生看了我的宫颈说炎症比较厉害，糜烂中度又有同房出血史，我下次月经干净后来做阴道镜。
现在就身体的状况有几个问题想咨询您。
1，本身患有霉菌性阴道炎多年，不知道治过多少次，到最后月经一过还是复发，所以白带常年不好，身心摧残。
2，因为看过一些科普，所以我目前只做了phv+ts(去年做的)，为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查，那么现在是听医生的做阴道镜，还是再做一次筛查呢？如果没有支衣原体的感染，同房出血如何解决呢？
3，还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点，特别小，有时候是一个渣渣样的褐色小点，没有时间规律，医生只说不是阴虱，这些现象有问题吗？这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧！症状及患病时长：前天例假第一天，开始服用优思明，昨天晚上第二次服用，两次服用后1个小时胃有些不舒服。昨天晚上开始低烧，最高37度5，白天烧退，大概37度1。浑身肌肉痛，乏力，早上躺着的时候出现右手发麻，变换姿势后，或坐起后缓解。
就医及用药情况：前天开始服用优思明，已服2片。
需要解答的问题：
1、发烧是否与服用优思明有关？家里面其他人今早也有咽痛症状。
2、发烧期间是否停止优思明？
3、如需继续服用优思明，如需服退烧药或其他药有什么需要注意的。
