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您好！

根据这次的病理诊断报告，结合之前的血常规等各项检查，目前可以诊断为“慢性淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤”。

本病从本质上讲，是一种恶性的肿瘤性疾病。

但不同于其他的恶性肿瘤，本病属于一种“惰性”的肿瘤性疾病，其特点主要体现在:
1.疾病进展比较缓慢，即便暂时不进行治疗，疾病也不会在短期内进展得多厉害。
2.大多数的患者疾病不能实现根治。
3.但患者的生存期比较长，多为数年或更长。
4.治疗原则一般偏消极，只有出现治疗指征的时候，才进行治疗。

慢淋是一个比较“温和”的肿瘤，所以不用太担心。目前一系列新药、新的治疗策略的出现，使本病成为一个慢性病。虽然不能根治，但“人瘤和谐共处”，患者生存期得到明显延长。并且，一些非化疗药物的出现，也使得本病的疗效得到显著的提高。

目前需要首先对患者及疾病进行评估:

血常规（上次的血常规只见到了白细胞和红细胞，没有见到血小板的数值）、肝肾功能、乳酸脱氢酶、免疫球蛋白、乙肝五项。
心功能（超声心动图）、胸腹部CT扫描。

如果血常规中血红蛋白和血小板正常，肝肾功能正常，乳酸脱氢酶也没有显著升高，CT扫描没有因为淋巴结肿大导致的压迫症状，并且患者也没有明显疾病相关症状（长期发热，体温超过38.5度；盗汗;消瘦，近半年，体重减轻基础体重的10%）的话，患者可以先不进行治疗，而是先观察。每三个月复诊，出现上述异常后再进行治疗。

另外，在上次咨询中，CT扫描显示胃壁增厚，此种情况，建议胃镜检查，除外胃癌等情况。老年人各种肿瘤的发生率增加，而慢淋患者又容易合并第二肿瘤。

不客气。
慢淋整体上预后还是不错的。