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你好，感谢你的信任与多次提问。刚忙完，回答晚了，不好意思。
血压控制的好，那你就可以不用这么焦虑了，这也是替你高兴的！上次就与你说过了，你在服用厄贝沙坦的情况下，再加用洛汀新这一类效果有重叠作用的药物，它的效果是1+1小于2的，所以你的情况加用洛汀新达不到没服药的人服用洛汀新的时候的降压效果。而贝前列腺钠与降压药有协同降压作用，它增强了你其他降压药的效果，让你的血压达标，那如果你目前在服用它的时候没有其他不适的话，那是还是可以服用一段时间的。作为一个药物，它肯定是会有副作用的，发生率不高。它的主要作用是改善慢性动脉闭塞性疾病引起症状，有抗血小板和扩张血管的药理作用，理论上可以预防血栓栓塞性疾病包括心肌梗塞，但它并不是预防的一线用药，我们临床上也较少使用它来作为预防用药。你可以先服用一段时间，注意定期复查各指标，如果体重能减下来，把这药减掉都能控制血压，那是最好的了。
另外，你一直担心你的血管状态心脏状态，这样焦虑的情绪对血管的健康并不好，长期的肥胖高血压的确会对血管造成损害，这个是你一直知道的，不过目前你还年轻，再差也还没到老年人那个地步，担心，那你就尽力去减肥吧😄
希望我的回答能解决的你的疑惑。

贝前列素钠是可以长期服用的，服用时常见副作用的就是出血倾向，如果有易出血、有瘀斑，甚至出现鼻出血的现象，那就要停用。极少情况下会对肝肾功能指标造成影响，这个定期复查就好。至于肾脏方面能否起作用及能否降尿蛋白，这方面我们专科应用的经验的确不够，你可以观察一下，并到时候去复诊的时候咨询肾内科医生。

有扩张脑血管作用的药多数有这个缺点，你可能也是对这方面比较敏感，如果副作用明显，无需强行忍受。可选择降压的药物还有很多，但你自己对加药总比较抵触，其实是并不太需要有这样的心理负担的，把血压控制好是第一目的，努力减肥然后把药物量降下来是未来目标。你可能觉得减肥很难，但对于你个人来说，这是为了健康必须做的事，一定要去努力！如果你能将体重减一个级别，你会发现你现在这些烦恼可能会少了一大半。
给你一个好例子，我有一个病人之前肥胖，血压高，睡眠呼吸暂停，房室传导阻滞心律失常。经过一年多的减肥和游泳运动，最近一次复诊这些情况都消失了。是不是很励志？这不是鼓励，只要真正能做到减肥的，基本上都能得到很大的益处。