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你好，首先感谢你的信任。

我先回答你的提问吧。
1.你两年前的胃镜结果是“慢性浅表糜烂性胃炎”，这次的结果是“慢性非萎缩性胃炎”。
看起来称呼不一样，其实都是慢性非萎缩性胃炎的表现。按照最新版本慢性胃炎治疗指南后者称呼更准确一些，前者可以叫做“慢性非萎缩性胃炎伴胃体、胃窦糜烂”。

2.到底胃黏膜萎缩还是没有萎缩（非萎缩），的确只有病理才能最终明确，但国内大部分的做法仍以内镜医生肉眼诊断为主。
就你的两份报告而言，两者的描述不同跟做胃镜的医生习惯有关，因为两个都没有取病理，所以病理的差异无从谈起。

3.单单胃镜下诊断慢性非萎缩性胃炎，没有症状也没有幽门螺杆菌感染的话，是不需要长期服药的，定期复查也无从谈起。
胃黏膜细胞72小时能重新更新一次。
只有那些怀疑有其他问题，需要随访胃镜的，或者症状有变化的，才会定期复查。

看到这儿，你应该也明白了。
还有什么其他的问题吗？比方说你平时有什么症状？

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1.正常人的胃是什么样子的？或者说胃镜下提示有炎症就一定有胃炎表现吗？
胃黏膜无时不刻不在收到胃酸、胆汁、肠液、食物（尤其明显）等刺激，不断的进行修复、更新，是个不断变化的过程。
所以，绝大多数人，只要做胃镜，就会有胃炎表现。尤其是那些喝了酒的，喝了冷饮或吃了火锅的，平时就有胃炎基础的更不在话下。

2.看了你的症状，再结合你的体重，我个人认为造成你的所谓胃肠道敏感、胃源性口臭有几个可能：
a.功能性胃肠病。
胃肠道的神经支配与其他系统不同，不是大脑支配一切，而是会一定程度上支配大脑。
所以，经检查排除了胃炎、息肉、肿瘤的原因外（又有说法原因不明），仍有相当部分的病人会有腹泻、腹痛、便秘、恶心等胃肠道不适，我们归结于功能性胃肠病，仅需对症治疗即可。
b.肠道菌群紊乱。
每个人的肠道内细菌都不一样，犹如密码般高特异性，但大致配比、种类都差不多，以维持人正常肠道的功能。
因为一过性摄入有害菌（吃的不干净），或者其他原因导致有益菌减少（乱吃抗生素），肠道内细菌配比不同，会产生不一样的味道。
c.饮食搭配不均衡或饮食不规律。
胃肠道乃至整个消化系统，可以看作一个打印机，只有在合适的时间用合适的纸张、油墨，才能生产出合适的产品。
睡前宵夜尤其高蛋白高脂肪饮食，会加重胃的负担，造成胃酸大量持续分泌出现胃炎，高蛋白食物肠道内大量分解产生含硫气体，和胃腔内潴留的食物一起，形成妙不可言的味道。


所以，你需要：
1.规律饮食，清淡饮食。
让胃肠道有规律的作息和运作时间，并且不随便增加其负担。
2.适当体育锻炼，增加胃肠血流，进而改善其功能。
胃肠道丰富的血流，是得以维持正常功能的基础，老年人胃肠道功能降低与此不无关系。
如果锻炼不了，每日午睡前晚睡前，以肚脐为圆心按摩腹部，正揉50反揉50。
3.回顾了你吃过的药，没我吃过肠道益生菌制品吧，建议你吃一两个月，比如双歧三联、地衣芽孢杆菌等。
4.保持心情舒畅。
毕竟，大部分的胃肠疾病，都会归结为社会心理因素。

希望上述回答能帮到你。

衷心感谢您的信任，谢谢。🙏