2018年05月17日
第1次提问
林医生,您好!又来继续向您咨询问题!之前咨询过您之后,宝宝爷爷奶奶不放心(老人家有时候说不通....)不想给宝宝停母乳,带去医院了,医生开了消旋卡多曲,醒脾养儿颗粒和肠胃散肚贴,四联双歧杆菌,宝宝吃了5天,拉肚子次数少了,每天固定时间拉3次,但是还是有黏液,发绿,有奶瓣(如第一幅图),我就只保留了四联双歧杆菌,不想给宝宝吃其他药了。由于我家宝宝不是很接受奶粉,我就每次喂奶前喂一粒lactrase乳糖酶,吃了5天,效果不是很好,昨天中午实在没办法,给宝宝灌无乳糖奶粉,到今天下午只拉了一次,如下图2,我观察了一下,还是发绿,奶瓣多,但是是糊状了,这样看是不是有所好转?宝宝现在会不会还有继发性牛奶蛋白过敏?之前拉肚子母乳期间我都有忌口,牛奶鸡蛋海鲜河鲜都没吃。其间我又去化验了一次大便,如图所示,宝宝精神一直很好,昨天三个月体检生长发育都正常。谢谢林医生~

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2018年05月17日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,查看了孩子之前的病史记录,以及根据孩子目前的病史分析,以及目前的两次大便对比,孩子服用了几天的止泻药物,效果不明显,但是庆幸的是,孩子没有因为长时间的腹泻而影响生长发育,
而换用腹泻奶粉之后一天,孩子的腹泻就有明显的好转,那么可以确诊,宝宝就是继发性乳糖不耐受了,虽然服用,腹泻奶粉之后,孩子的大便是糊状,并且有绿色,也不用担心的,这是由于孩子长时间的腹泻,导致的胃肠道消化不良而已,不用特意处理,可以慢慢自行缓解的,
目前,建议继续坚持服用腹泻奶粉,也不需要吃其他的任何药物了,就坚持服用腹泻奶粉,直到孩子的大便完全缓解,当孩子的腹泻完全缓解,持续至少稳定三天之后,可以尝试慢慢用母乳替换腹泻奶粉,慢慢的把母乳调理回来的,到时候你可以把孩子正常后的大便,拍照发上来,根据孩子大便的性状,给您制定具体的,替换母乳的详细方案,尽可能孩子能够在吃上母乳!

同时孩子目前并没有蛋白质的过敏,因为如果有牛奶蛋白过敏的话,孩子会有大便带血丝,以及明显的肠绞痛,甚至过敏性荨麻疹的出现,同时,蛋白质的过敏并不会是继发性出现的,蛋白质过敏是不会突然出现的,这个不用担心!
2018年05月17日
第2次提问
谢谢林医生~听您这么说,我就放心了!益生菌也 不需要继续服用了吗?还有就是我家宝宝到现在预防针都没有打,之前是由于黄疸,现在黄疸已经退了 又拉肚子了……现在的情况要等大便完全正常稳定以后才可以打预防针吗?
2018年05月17日
林思渝医生
不客气的,
对的,益生菌也不需要服用了,只需要吃腹泻奶粉就可以,
对的,虽然孩子打预防针已经有明显的延迟了,但是在腹泻期间是禁止注射疫苗的,所以,等孩子的腹泻完全好转之后,一周就可以去打预防针了
2018年05月17日
第3次提问
大便完全正常的性状是不是就是糊状,黄色,没有奶瓣才可以?还有就是我家宝宝现在我用手指放肚子上敲关节,能 明显听出来肚子里有胀气,这是什么原因?如何 缓解? 谢谢林医生,每次咨询过您我就没那么焦虑了~后续等宝宝好了再来找您咨询如何合理的替换回母乳~
2018年05月17日
林思渝医生
对的,大便完全正常就是黄色糊状便或者黄色软便,没有奶瓣或者非常少量的奶瓣,也没有粘液,同时,大便一天少于三次!

孩子肚子里有明显的肠胀气,这是由于之前消化不良导致的,缓解的方法很简单,只需要给孩子按摩肚子就行,
可以每次餐前做腹部的按摩,以肚脐为中心,顺时针缓慢的按摩肚子,按照按摩一周大概20到30秒的速度,按摩五分钟,促进孩子排气,注意按摩的时候是用除大拇指以外的四个手指,轻轻往下压,让孩子的肚子下陷,大概3-4公分最好!
同时,也可以随时给宝宝做排气操,如图,尽量用孩子的膝盖去顶肚子!

好的,后续有任何的问题欢迎再次来问,
最后,再次感谢你的信任,祝宝宝腹泻早日好转,健康快乐,茁壮成长!

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TA的问答

症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥 症状及患病时长:林医生,现在哥哥嗓子两侧扁条体都溃疡了,都是白点,然后前天周六带他去游泳了,前天昨天咳嗽的比较频繁,昨天给他也吃了阿奇霉素,给他做了雾化,今天咳嗽的轻了一点,然后中午,下午吃了点东西各吐了一次。昨天下午开始发热,晚上最高38.6,今天最高39.6,吃退热药能退下来,不过反复,刚才带他去查了血,查了甲乙流,甲乙流是阴性,他这个血常规比较严重,麻烦给看看还是继续吃着头孢克洛就行么。不需要去拍CT吧。再就是孩子这么频繁的发热,需不需要再做些别的其他的详细检查,发烧时候还是说头疼,家里老人都担心是不是别的头的问题或者血液的问题。怎么这么容易生病。 就医及用药情况: 需要解答的问题: