首先对于肿瘤的治疗效果,我们需要根据目前肿瘤的分期。
胃镜下,我们只能看到胃的里面。而肿瘤最可怕的地方在于,它是可以转移的,可以转移和侵犯淋巴结,甚至更远处的器官。
对于肿瘤而言,它的病理学大致分为:低分化,高分化中分化。分化程度越低,恶性程度就越高,换句话来说,它就越容易发生转移。
完善腹部增强ct,胸ct,甚至PET-ct的目的,就是为了了解肿瘤目前是否已经发生了淋巴结和远处器官的转移。
而手术的目的,是为了尽可能多的切除肿瘤组织,尽可能多的争取患者治愈的希望。
1,如果ct检查并没有发现其他的器官和淋巴结有任何的侵犯和转移,说明此时肿瘤很有可能仅仅是局限在胃壁内,此时,手术效果会比较好。术后是否需要化疗,需要看切下来的胃的病理标本结果分析而定。
2,如果ct检查,发现了腹腔局部淋巴结有转移,但是肝脏,门静脉等都没有发生任何的转移,这大概可以,分在肿瘤的中期,也是可以手术的。这种情况下,术后通常是需要进行辅助化疗的。
3,如果ct显示肝脏,门静脉,肺以及其他的远处器官,都已经发生了广泛的转移。此时做手术。其实已经没有太大必要了,因为手术已经没有办法切除掉所有的病变。这时可以考虑进行辅助性化疗。
从医学广泛的经验上来讲,低分化
腺癌的预后相对而言要差一点。因为它的恶性程度比较高,比较容易发生远处转移。
但是,如果这个癌,是在很早期所发现的,那预后将会非常好。这就是我向您询问胃镜图片和报告的原因,因为内镜下的表现也非常有助于帮助我们进行诊断。