你好。上下楼或者蹲下起立等屈膝关节时痛,走平路不痛,这是髌股关节病变的典型表现。早期是软骨损伤产生炎症。我们称之为髌骨软化症。时间长了以后软骨进一步磨损就会出现髌骨里面的出血,就变成了髌股关节炎。一般如果时间长我们都建议去医院做一个核磁共振,看看髌骨里面有没有出血。处理上二者都是一样的,只是前者效果快一点好一点,后者效果差一点慢一点。你的右膝核磁髌骨有点出血信号,就是有些髌股关节炎,就是比髌骨软化症要严重一点。髌骨略有外翻,但不严重,应该还不需要手术松解外侧支持带。如果外翻就是外移严重,是需要做外侧支持带松解的。现在我认为还没到这个程度。您可以按我的方法保守一下试试。一个月内尽量膝关节不要屈曲,尽量伸直。因为在膝关节屈曲30度以上髌骨和股骨就会有摩擦,产生出血和炎症。在伸直位的时候,膝关节的髌骨跟股骨不会有摩擦,软骨就不会进一步的损伤。首先要去除病因,就是尽量不要曲膝关节。在这个基础上可以吃一些非甾体类的消炎药,比如西乐葆,还有氨基葡萄糖胶囊营养软骨修复软骨的,一般都有效果。保守治疗最主要的是一个月不做屈膝动作比如上下楼梯蹲下起立等动作。希望我的回答能对你有些帮助。