病情了解。
根据您的描述,以及病情发展的过程,个人觉得目前小朋友的症状可能来源于反复感冒后引起的鼻炎和鼻窦炎症状。
感冒后可能会引起鼻粘膜水肿,引起鼻窦口阻塞,导致鼻窦内分泌物无法引流,鼻腔鼻窦通气不畅(鼻塞),这些都是导致鼻窦炎的基础。
个人建议,目前可以使用一些药物治疗,来试图缓解这一情况。
1.盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,每天 喷鼻 2次,可以迅速,有效缓解鼻塞,但是持续使用不要超过一周,而且不要超量使用,以免影响鼻粘膜功能,鼻塞缓解后,鼻腔深部的鼻涕以及鼻窦口的分泌物就相对容易引流出来。
2.欧龙马滴剂,每次50滴,一天三次,它的作用是促进鼻腔内粘稠的分泌物稀释,有利于排出。
3.糠酸莫米松鼻喷剂(内舒拿),每天晨起,每侧鼻腔各喷2下,有助于改善鼻黏膜炎症,减少分泌物,个人觉得仍然有必要继续使用,至少两周。
4.生理性海水鼻喷剂,喷鼻,一天三次,有助于将鼻腔内分泌物清洗干净,恢复鼻黏膜健康功能,个人推荐也有必要要继续使用。
此外,建议您择期再带小朋友复查一次腺样体,根据您目前的病史描述来看,小朋友呼吸道阻塞的情况还是比较明显,原因一方面可能和鼻炎导致的鼻塞有关,另一方面,也有必要了解一下腺样体和之前比较是否有明显的增大,如果腺样体重度肥大,同时伴有鼻炎和鼻窦炎治疗效果不理想,此时有必要通过手术来切除肥大的腺样体,改善鼻腔和鼻咽部的通气,以及分泌物引流,反复肿大和感染的腺样体,对于儿童来说是诱发鼻窦炎的病灶。
此外,尽可能给小朋友注意保暖,避免
受凉,尤其夏季室内长时间开空调后,更有必要注意通风,以减少室内污浊的空气,以及细菌病毒停留的机会,这些情况都会对小朋友的呼吸道造成影响,此外,建议平时饮食均衡,不要挑食,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,都有助于保持鼻黏膜湿润,恢复鼻腔的正常功能,促进分泌物的排出,缓解鼻塞症状。