2018年05月17日
第1次提问
李医生,我又来问诊了。 宝宝满月体检的时候,查血发现血小板计数增高,有五百多。今天在群里看到个妈妈说他们家宝宝肺炎,查血也是血小板增高。我们医生当时就问我们宝宝有没有感冒,然后就让我们继续观察了。宝宝现在两个多月,体重身高增长正常。请问血小板增高都有什么原因呢? 另,宝宝因为低出生体重(4.1斤)曾在新生儿科住过几天,检查一切正常的。就是肺纹理增多,当时的医生跟我们说这是正常的,这个对吗? 辛苦李医生!
2018年05月17日
李存宇医生
您好!血小板500多一般来说没有问题的。

小宝宝基本考虑继发性血小板增多,其发病率随年龄不同而不同,2岁以内婴幼儿所占比例最高,约为72%。急慢性感染是最常见病因,其中又以呼吸道感染最常见,其他的原因还包括自身免疫性疾病、各种原因贫血、恶性肿瘤、出血性疾病、组织损伤和某些药物等。所以,上述患儿的情况多是因呼吸道感染引发的继发性血小板增多症。
对于继发性血小板增多症,一般无需特殊治疗,此类血小板增多症血小板增多持续时间不超过3个月,经过治愈原发病后血小板数目会很快下降,只需定期监测血小板数值。不过,如果在某些危险因素如血管损伤、持续铁缺乏、血黏滞度高(如发绀型先天性心脏病)及制动等的影响下容易导致血栓形成,或血栓反复发作,就一定要采取抗血小板凝集及降低血小板的治疗。同时要注意,如果血小板增多持续时间超过3个月,需注意排除原发性血小板增多症。原发性血小板增多症是血液系统恶性肿瘤的一种,需要长期治疗,儿童较少见,最常见的并发症是栓塞或是出血,明确诊断需骨髓穿刺行骨髓细胞学检查及基因检查。

肺纹理增强,宝宝没有其它症状,这个是正常的。

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好,宝宝三岁十个月,体重18kg,身高101,9号开始身上长了零星几个红点,就在肚子周围,昨晚稍微多了些,不疼不痒,孩子没有感觉,如图所示,我回忆了一下这几天的饮食,吃了鱿鱼,平常很少吃,韭菜盒子,牛奶,鸡蛋,芹菜肉,香菇油菜,菜花,水果吃了草莓,葡萄,昨晚吃了芒果和牛蛙,不知道是不是加重的原因,请问医生是食物过敏吗,该如何治疗,谢谢耐心指教 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:如何治疗 症状描述: 宝宝十三个月,昨天左小腿后部被蚊虫叮咬,今天左小腿一整片肿了,摸上去硬硬的。宝宝精神无异常,请问是否需要特殊观察、用药或者就诊?我宝宝十个月大,非常贪吃,经常因为吃太多而造成消化不良,通常是呕吐反胃或者腹泻,想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药?今天我宝宝又有点爱反胃的样子,顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌,妈咪爱之类的,不过效果好像不是特别明显,不知道有没有什么能帮他消化的常用药,不知道怎么应对这种情况,想请教下医生。医生你好,我家宝宝81天,鼻塞有一个月了。之前去医院看,听了肺没问题,让回来多给喝水。现在还是老样子,感觉鼻子深处有鼻涕,但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种,鼻子里面有鼻涕,但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好,我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现,想请问下这个有问题吗?会是什么原因导致的呀?日常需要注意什么吗? 近期大便形状都正常,就是前天开始有些酸臭味(之前就是正常的便便味道)。 宝宝近期哭闹和平时差不多,没有特别特殊的。 唯一不同的就是前天和大前天,便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天,昨天是正常的2次(其中一次很少),今天1次。 然后不同的点就是今天喝奶的时候,平时都是喝150ml的,今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了,一放奶嘴进去就哭闹,过了1个半小时喂奶还是这样。 今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。 呕吐没有。 问题2: 另外,我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸,下午回到家里身上艾灸味比较重,请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗? 因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝,所以离得近,且晚上住一个房间。 我妈妈是今天下午才艾灸完回家,没有怎么接触宝宝,我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。