家长您好。以下是我的第一次回复。 今天是我工作日,病人很多,只有安静思考后回复,谢谢等待
根据您的描述,总结宝宝目前的症状是:
反复流涕、咳嗽10+天,流涕已经缓解,偶咳。1天前出现发热,最高温度38度多,当地医生查体咽红,精神状况不好,食纳差。
首先,建议您补充以下信息,以便于更好的分析宝宝的情况:
1、家里最近几天是否有人生病或者外出特别空气流通差的公共场合?孩子有持续脓鼻涕或者脓痰?
2、 孩子或者父母是否有过敏体质?有哮喘发作、湿疹、过敏性鼻炎或者结膜炎?
3、这十多天的病程里,孩子的亲密接触者们是否有反复咳嗽、感冒?孩子的前期用药治疗、检查情况?
其次,结合目前信息和您的疑问,解答如下:
1、宝宝的反复咳嗽发热的原因?是否细菌感染?
宝宝昨天做过一次血常规,白细胞和中性粒细胞正常,细菌感染可能性并不大,但是也没有白细胞和中性粒细胞减少,病情反复的原因有两个:1.这次感染有可能是支原体,普通药物治疗效果不佳,但是支原体抗原检查没有做,等您回复我关的问题后综合考虑,下一步推荐换什么药物。2.孩子有其他疾病造成的反复,例如最近交叉感染造成的再次发热,所以需要您回复我上面的第二个问题后分析。
2,孩子的病情是否严重?药物治疗是否调整?
发热的原因在于有某个地方的感染,一般发热的病程在3-5天,但现在体温中等程度发热,仅仅有咽喉红,血常规无细菌感染的依据,如果没有较多的痰液或者黄绿色痰液,不建议口服头孢,
必搜平是止咳药,氨酚是儿童复方感冒药都不建议用于4岁以内儿童,对于病情的缓解并没有实际的疗效。
3.治疗方案的调整需要更确切的孩子的情况补充,目前来看,没有特殊药物的推荐。护理后续分享给您,因为工作较忙,这几段文字打了很久,不停的被工作打断,所以先发出来给您回复。免得着急。
感谢您的信任和等待,期待您的详细补充,一起帮助孩子找找问题