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2018年05月17日
医生你好，本人男20岁，经常口腔溃疡，一开始发作在牙前嘴巴边这里，最近三次发作变成这舌头下面，喉咙头跟最后牙齿后面的肉上面，我一直没有用药，一开始三四天就会好现在都要1-2周，而且疼痛感明显比以前更大，我平时吃不了辣，一般吃了辣隔天就会喉咙痛或者口腔溃疡，有一次严重的只喝了一口麻辣烫的汤被辣到隔天就长了口腔溃疡，我病发的周期大约是愈合后一个月左右会长，两天前不小心划到牙齿下面的肉，然后破开了，今天感觉到有炎症，是不是我口腔卫生太差了医生。
2018年05月17日
您好，感谢信任
如果只有反复发生的口腔溃疡，没有皮肤皮损，眼睛的炎症，及生殖器溃疡等全身症状，那么首先考虑为复发性口腔溃疡。
复发性口腔溃疡，病因不明，但越是年轻就开始发病，越考虑与遗传相关。除此之外，生活紧张不规律，压力，胃肠道疾病，咬伤，等也是常见的诱因。口腔溃疡的治疗，首先要改善和去除这些可疑的诱因，这也是最重要的一步。
从临床上看，溃疡确实有面积逐渐增大，逐渐向口腔后部发展的趋势，就如您目前的描述一样。
当然可以像您现在的方法一样，不用药，待其自愈。但是如果疼痛明显，还是可以使用外用药，减少疼痛，促进愈合的。最常用的外用一线药，效果也最好的是外用糖皮质激素类药物，比如曲安奈德口腔软膏，意可贴等等。其次是氨来占诺糊剂或者贴片。同时可以配合使用漱口水，如西吡氯胺溶液，聚维酮碘溶液等等。单纯止痛，可以使用苯佐卡因凝胶或者利多卡因凝胶。同时温凉软的食物，有助于缓解进食带来的疼痛。溃疡发生期间，避免味道浓烈刺激的饮食。
一般而言，口腔卫生状况差，并不会导致溃疡的发生，但是会延迟溃疡愈合的时间。而不小心创伤导致溃疡的出现，这在复发性口腔溃疡当中是一种非常常见的表现，与口腔卫生状况不好没有关系。只要口腔内出现伤口，如果面积大，都会有继发感染，有炎症，也不一定是口腔卫生状况不好所导致的。目前可以使用曲安奈德口腔软膏及漱口水，对症治疗，促进愈合。
一个月左右发作一次，不能算得特别频繁，可以暂时不用口服药治疗，先改善生活习惯和生活规律。
如果只有反复发生的口腔溃疡，没有皮肤皮损，眼睛的炎症，及生殖器溃疡等全身症状，那么首先考虑为复发性口腔溃疡。
复发性口腔溃疡，病因不明，但越是年轻就开始发病，越考虑与遗传相关。除此之外，生活紧张不规律，压力，胃肠道疾病，咬伤，等也是常见的诱因。口腔溃疡的治疗，首先要改善和去除这些可疑的诱因，这也是最重要的一步。
从临床上看，溃疡确实有面积逐渐增大，逐渐向口腔后部发展的趋势，就如您目前的描述一样。
当然可以像您现在的方法一样，不用药，待其自愈。但是如果疼痛明显，还是可以使用外用药，减少疼痛，促进愈合的。最常用的外用一线药，效果也最好的是外用糖皮质激素类药物，比如曲安奈德口腔软膏，意可贴等等。其次是氨来占诺糊剂或者贴片。同时可以配合使用漱口水，如西吡氯胺溶液，聚维酮碘溶液等等。单纯止痛，可以使用苯佐卡因凝胶或者利多卡因凝胶。同时温凉软的食物，有助于缓解进食带来的疼痛。溃疡发生期间，避免味道浓烈刺激的饮食。
一般而言，口腔卫生状况差，并不会导致溃疡的发生，但是会延迟溃疡愈合的时间。而不小心创伤导致溃疡的出现，这在复发性口腔溃疡当中是一种非常常见的表现，与口腔卫生状况不好没有关系。只要口腔内出现伤口，如果面积大，都会有继发感染，有炎症，也不一定是口腔卫生状况不好所导致的。目前可以使用曲安奈德口腔软膏及漱口水，对症治疗，促进愈合。
一个月左右发作一次，不能算得特别频繁，可以暂时不用口服药治疗，先改善生活习惯和生活规律。
2018年05月17日
医生，我发作前天一般都是有吃到辣的会上火的这些才会，最近都不敢吃，而吃辣后的喉咙跟口腔这块就经常会有一些症状，而且我已经很久时间睡眠质量不好，多梦这些情况，身体很敏感，想问一下医生的看法和有什么建议。
2018年05月17日
您好
临床上少数患者会与辛辣刺激饮食相关，文献上虽然有与食物相关的报道，但没有明确提出辛辣饮食是诱因之一。如果明确相关的话，就尽量避免吧。
睡眠不佳肯定是溃疡的诱因，应该加以改善。不过从我的专业知识来讲，只能说建议白天增加运动，晚上躺在床上不要玩手机、不要过多思虑，这种生活调整等等，非常有限，更多帮助建议求助神经内科医生。
临床上少数患者会与辛辣刺激饮食相关，文献上虽然有与食物相关的报道，但没有明确提出辛辣饮食是诱因之一。如果明确相关的话，就尽量避免吧。
睡眠不佳肯定是溃疡的诱因，应该加以改善。不过从我的专业知识来讲，只能说建议白天增加运动，晚上躺在床上不要玩手机、不要过多思虑，这种生活调整等等，非常有限，更多帮助建议求助神经内科医生。
2018年05月17日
医生这是前两天划伤的，今晚越来越痛然后就看一下，现在变成这样子，而且旁边还有一个，是同时生两个的，这是什么症状。
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2018年05月17日
您好
首先感谢您的好评
其次，照片当中是一个典型的口腔溃疡，在创伤之后形成溃疡，是一种非常常见的表现。在邻近的区域同时发生两处溃疡，有两种可能，第一种就是，同时由于创伤因素所导致，其次也可能是偶然现象。不过无论如何，图片当中的这两处溃疡都比较典型，与以往发生的溃疡，从治疗到预后方面都没有差别，不用太紧张。
可以按照咱们之前提到这些外用药来对症处理，当然也可以不药自愈:-)
首先感谢您的好评
其次，照片当中是一个典型的口腔溃疡，在创伤之后形成溃疡，是一种非常常见的表现。在邻近的区域同时发生两处溃疡，有两种可能，第一种就是，同时由于创伤因素所导致，其次也可能是偶然现象。不过无论如何，图片当中的这两处溃疡都比较典型，与以往发生的溃疡，从治疗到预后方面都没有差别，不用太紧张。
可以按照咱们之前提到这些外用药来对症处理，当然也可以不药自愈:-)
TA的问答
症状及患病时长：
今天给孩子刷牙时发现下嘴唇有一处口腔溃疡，最近没有吃什么比较热气的东西。第一次出现这种情况，母亲是白塞病，目前是每天两片硫酸羟氯喹片。精神状况还好，昨天开始吃东西比较少，请问要怎么处理？孩子说很痛。
需要解答的问题：症状及患病时长：嘴唇先是充血、发红，肿了三天左右。先是肿了 ，后来又起了口腔溃疡，嘴唇内侧有白色红色的小疱，牙龈肿痛，舌头下面有白色小疱
就医及用药情况：没有就医用药
需要解答的问题：症状及患病时长：严重口臭30年，有龋齿四颗已补牙
无牙周病
每天刷牙三次，对口臭无效
距离两米都能闻见，闭着嘴从鼻子出气也能闻见
非常严重，感觉是不治之症，近两三年越来越严重了
就医及用药情况：
幽门杆菌阴性
肝功正常
血常规，尿常规正常，鼻腔正常无鼻窦炎
扁桃体结石情况不详
吃过中药无效
需要解答的问题：
如何判断是什么病因引起的口臭？
是否能化验唾液来分析口臭的原因？
是否缺少某种消化酶导致口臭严重？
是否是胃里缺少什么有益菌群导致的？
是否能治好？症状及患病时长：舌头外侧白斑，3个星期了
就医及用药情况：无就医和用药
需要解答的问题：
是什么情况？今天就医，医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长：症状有一年多
就医及用药情况：一周前才正式线下问诊和简单冲洗过，目前晚上还是有出血情况
需要解答的问题：有什么具体的好的治疗办法和用药吗，化验说肾功不太好。
