2018年05月16日
第1次提问
你好 医生 我这个需要注意什么

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2018年05月16日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任与提问。你的报告单显示高血脂,血胆固醇与甘油三酯都高,高尿酸。高血脂的调整,要看你平时生活饮食习惯怎么样,身高体重如何,这种情况有多久,平时还有没有其它疾病等等,说到底这还是吃出来的,药物不是唯一的处理,同时必须进行生活方式的干预 ,主要包括饮食和运动调整,注意均衡饮食,多吃蔬菜水果,少油少盐,运动锻炼,避免肥胖。
如初次发现,可先尝试严格保持低脂饮食三个月后复查;如果未下降可考虑服用药物,首选他汀类降脂药物,并定期进行肝肾功能检查。
高尿酸方面,需注意的事项有这些。
调整饮食:避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、浓的肉汤、饮酒(尤其是啤酒和白酒),尽量少吃盐(包括酱油和调味汁);
多饮水:每天至少 2 L,保证尿酸从尿液排出,但是心、肾功能不全的患者除外,喝多少水需要听医生的;
定期监测血尿酸。
积极控制相关疾病:如有其它疾病,如高血压、高血脂、冠心病、慢性肾病等也会促进血尿酸升高,需积极控制。
2018年05月17日
第2次提问
陈医生 谢谢您的解说和建议。我爸今年57岁 1米7 80公斤,我爸是昨天去的医院抽了个血做检验 没做其它的 也没开药吃 ,我想问下 他这个需要在去做什么其他的检查吗?因为他的职业是厨师 平时只听说有脚疼 血压也正常 平常没觉得有其他不舒服 也就没去检查身体 他胃口挺好的 就是吃没一点 肚子就感觉很饱 老是爱发屁 。
2018年05月17日
陈欣欣医生
这个检查只是一方面,仅能体现身体一部分器官的一点问题,对这个年纪特别是像他这种体重算是明显超重的人来说,是不够的,建议他到医院作个全面的体检。厨师这个职业有着食品天然的便利,所以胖子也是比较多的。超标的体重,对全身骨关节的负担很大,所以,脚痛膝盖痛是很常见的症状。控制饮食、体重,应该将它列在日程表上,作为一个任务去做。
吃饭易饱,屁多,这可能是胃肠动力不足,消化功能紊乱的一个表现,这方面建议咨询消化科。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,