2019年09月02日
第1次提问
医生你好,宝宝14个月,女儿,前天晚上在外面吃了几块西瓜,回来开始拉肚子,昨天一天拉了四次,几乎都是西瓜,今天上午没有拉,下午四点开始到现在拉了五次,精神和食欲都还好,拉的是黄色的水水

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何燕芳医生
家长您好,您提供的病史资料已获悉,我思考后会将整理好的分析发给您,这之前,请暂时不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请稍等,我会尽快,谢谢。
2019年09月02日
何燕芳医生
宝妈您好,孩子14个月,前天晚上开始拉肚子,今天上午没有拉,下午四点开始到现在拉了五次,黄色,稀水便,不成型。
宝妈,目前考虑胃肠道功能紊乱了,消化不良了。这是儿童常见病,不紧张,下面具体分析一下如何处理。
孩子吃了西瓜开始拉稀,本身孩子小,肠道消化功能不完善,吃坏东西后负担更重,导致拉稀厉害。
益生菌,就是酸奶里面的活菌,孩子小,不能喝冰冰凉的酸奶,所以就口服一点益生菌帮助一下肠道,减轻肠道负担,就是帮孩子一把。这个药没有副作用,可以吃的。药店里或者医院里都可以买到,金双歧或者培菲康都是可以的。
蒙脱石散,主要是帮助肠壁吸收水分的,没有副作用,完全依靠物理作用把水分吸收,这样大便就不会很稀了。
蒙脱石散是物理吸附剂,就贴在肠壁上,这样它才能让肠道水分不丢失,导致大便不会太稀。所以和益生菌一起吃的话,肠壁对益生菌的吸收就不是很好了,所以建议两个药物也要分开来口服,也建议隔开半小时口服,这样效果更好。
蒙脱石散,首次用可以加倍,宝妈看着拉的水非常多,第一次可以直接用两包,水分越来越少,再慢慢减量,不要紧的。
在家一定要多喝水,不能让小便太少,要和之前不拉稀的时候差不多或者稍微少一点才行,否则孩子脱水,是需要医院输液补水的。
这两天饮食以清淡易消化为主,粥,烂面都是可以的,暂时不建议大鱼大肉补,不着急这一两天的,现在吃了也不吸收啊,全部拉出来了,所以不着急,这两天清淡易消化的就可以。一定多喝水。
现在天热,在家可以开空调,温度26到28度就可以了,注意不能受凉,肚脐一定保护好。孩子多洗手,一定要保证手卫生。
如果明天还继续拉,建议把新鲜大便留着,就近社区或者医院化验一下,排除由于白细胞,如果有,需要加上口服抗生素的。
2019年09月02日
何燕芳医生
清理完大便,屁股一定要擦干,不然屁股容易刺激,导致红或者破皮,孩子会很痛,可以每次擦完用护臀膏或者用锌氧油涂一下,会好很多。
2019年09月02日
第2次提问
医生,忘了讲晚上吃了一次蒙脱石散,3/1包的样子,又买了妈咪爱,还没有吃,如果明天还在拉。是不是可以这两个间隔30分钟吃,在看状况
何燕芳医生
好的,宝妈,三分之一太少了,现在再补一包吃进去,不然水分还是会很多,三分之一啥效果都没有,吃了和没吃一样,不用怕,14个月应该一包,首次可以加倍变成吃两包都可以
何燕芳医生
妈咪爱也要吃,对的,两个隔开30分钟吃,不然后面益生菌就没法吸收进去了。
明天看情况,拉的水分少了,或者拉的次数少了。都是好转,就在家继续吃这两个就可以了。