你好!
根据您提供的信息和化验结果,小宝宝目前32天,新生儿期间有病理性黄疸,目前肝功能检查提示肝酶略高,还有轻度黄疸,直接胆红素和间接胆红素都偏高,胆汁酸和谷酰转肽酶都增高,提示有胆汁淤积。根据小宝宝的月龄及化验结果,提示还是有轻度胆汁淤积性肝炎,这与新生儿期间的病理性黄疸有一定关系。病理性黄疸可有很多因素导致,大部分与病毒感染或溶血所致,不知道新生儿期间的病理性黄疸考虑什么因素引起?有没查过TORCH等病毒?
但不管是什么因素引起,目前这种情况大多预后良好,都会逐渐恢复,但鉴于小宝宝目前已经满月,直接胆红素偏高,所以建议口服熊去氧胆酸(优思弗)利胆退黄治疗,并可两周左右复查肝功能。至于引起胆汁淤积的原因,不知道新生儿期间
血常规提示有轻度贫血,目前是生理性贫血期,一般1-4个月宝宝血红蛋白>90g/L属于生理性贫血的正常现象,通常不需要处理,正常喂养,奶量足够,后续血红蛋白会逐渐增高。另外血常规中嗜酸粒细胞略高,如果没有明显或严重湿疹等
过敏情况,可暂时不需要处理,一部分小月龄宝宝血常规中嗜酸细胞会偏高,随着月龄增大后会逐渐降低。
所以目前建议暂时口服熊去氧胆酸,两周后复查肝功能。