刘医生，您好。我宝宝2018年3月27日出生，现在50天左右。她刚满月的时候(4月29日)因鼻塞、咳嗽、嘴里吐泡泡、打喷嚏(体温正常)去省妇幼医院检查，验手指血、拍胸片显示肺炎，然后住院治疗7天后出院。主要是雾化、吸痰、红霉素等治疗。在家休养了10天左右，我发现她仍有鼻塞，咳嗽、打喷嚏就带她再去省妇幼医院检查，医生听了她的肺部说没有湿罗音，说她是过敏体质，可能是过敏性鼻炎导致咳嗽，然后开了两天的雾化治疗，两天治疗结束，今天我发现她喝完奶仍会有咳嗽，有时候连续咳嗽好几声，干咳，并且咳嗽声音挺大，比月子期间大多了。昨晚有点腹泻，出汗较多，大便有粘液，并且水样大便。这是因为她的肺炎恢复期的咳嗽还是因为肺炎加重，或者是什么别的原因导致咳嗽？还是小孩生长发育到一定阶段会咳嗽了？因为太小不敢再去拍胸片。她的精神状态、喝奶、睡眠情况都还不错。人醒着的时候挺有精神的。从出生后我一直给她测量体温，都正常。另外，我发现她最近经常干呕。|儿科|丁香医生

2018年05月16日

第1次提问

刘医生，您好。我宝宝2018年3月27日出生，现在50天左右。她刚满月的时候(4月29日)因鼻塞、咳嗽、嘴里吐泡泡、打喷嚏(体温正常)去省妇幼医院检查，验手指血、拍胸片显示肺炎，然后住院治疗7天后出院。主要是雾化、吸痰、红霉素等治疗。在家休养了10天左右，我发现她仍有鼻塞，咳嗽、打喷嚏就带她再去省妇幼医院检查，医生听了她的肺部说没有湿罗音，说她是过敏体质，可能是过敏性鼻炎导致咳嗽，然后开了两天的雾化治疗，两天治疗结束，今天我发现她喝完奶仍会有咳嗽，有时候连续咳嗽好几声，干咳，并且咳嗽声音挺大，比月子期间大多了。昨晚有点腹泻，出汗较多，大便有粘液，并且水样大便。这是因为她的肺炎恢复期的咳嗽还是因为肺炎加重，或者是什么别的原因导致咳嗽？还是小孩生长发育到一定阶段会咳嗽了？因为太小不敢再去拍胸片。她的精神状态、喝奶、睡眠情况都还不错。人醒着的时候挺有精神的。从出生后我一直给她测量体温，都正常。另外，我发现她最近经常干呕。

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2018年05月16日

刘兴楼医生

1. 大便稀有粘液，建议用干净容器留取新鲜大便。2小时内送检，以了解大便是否有异常。再依据结果，决定治疗方案。
2. 呼吸道的症状主要是鼻塞、咳嗽、打喷嚏，这些是上呼吸道卡它症状。此外，孩子精神状态不错。所以不考虑肺炎加重。因为孩子太小，很多药物不宜用，所以建议以局部治疗为主，如雾化及鼻用滴剂或喷剂。
3. 红霉素有胃肠道反应及肝损害，目前已经很少用于儿童，不建议继续用。

2018年05月16日

第2次提问

谢谢刘医生的回复。那请问上呼吸道卡它症状如何治疗？或者用什么药物治疗？她最近的干呕是不是可能跟之前的红霉素治疗有关系？大便我会尽快收集送去检查。

2018年05月16日

刘兴楼医生

主要是对症治疗。鼻塞、流涕可以用鱼腥草滴鼻剂，或是生理性海水清洗鼻腔，另外也可以用吸鼻器将鼻涕吸出。咳嗽就做雾化就可以。干呕可能与红霉素有关，也可能与咳嗽、咽部受刺激有关，没有好的处理方法，暂时也不用管。

2018年05月16日

第3次提问

非常感谢刘医生的回复。那请问雾化用什么药剂？配比是什么样的？我家里买了雾化机，可以自己在家进行雾化吗？去医院担心交叉感染。另外，她到底有可能是什么原因导致的上呼吸道卡它症状？感冒受凉？

2018年05月16日

刘兴楼医生

雾化最好是在家自己做，药物可以用普米克令舒和异丙托溴安，每次各半支。至于说病因，考虑病毒感染可能性大一些，另外支原体感染不能排除。虽然住院的时候查是阴性，但是起病初期抗体多为阴性，其次孩子太小，不足以产生大量抗体。