2018年05月15日
第1次提问
年龄44,性别女,病情,近期口腔舌头和喉咙有吃了花椒后的麻味感,时而发涩或者有舌头口腔烫伤的木感,本人有慢性胆囊炎,另查总胆固醇和载脂蛋白,低密度脂蛋白胆固醇均轻微偏高,发病初期,舌中部有一条裂纹,后用中药后,减轻

为保护用户隐私不显示图片

2018年05月15日
韩莹医生
您好,感谢信任
从病史描述上来看,比较倾向于灼口综合征。这是一类感觉异常的疾病,通常以口腔粘膜的烧灼感为主要表现,同时也会有其他感觉异常的症状。但同时,也要排除器质性的口腔黏膜病损。因此灼口综合征的诊断是既有感觉异常,又没有实质性的口腔黏膜病损才能够诊断。
灼口综合症是一种感觉异常的疾病,首先病因不明,但往往与睡眠不佳,情绪紧张,压力,还有一些慢性病相关,比如长期的糖尿病,高血压,高血脂等等。但目前您的化验结果来看,应该够不上高血脂症。不知道平时睡眠如何?另外女性还与激素变化相关。
临床治疗除了去除可疑的诱因,改善生活状态之外,以外用药对症为主,比如漱口水,含片,以及维生素b1,谷维素等营养神经的药物。同时建议患者放松精神,避免过度关注。很难一下子,让症状全部消失,但灼口综合症也是一种可以自愈的疾病,但愈合时间,因人而异,长短不等,从数月到数年。
极个别患者不能通过以上方法得到改善,而是症状持续加重,影响了正常的工作生活,这个时候可以服用一些抗焦虑抑郁类的药物。
2018年05月15日
第2次提问
你好,我是以舌头中后部感觉麻,且同时喉部有痰,总觉痰夜也是麻的,漱了口,会好一下,然后立马又有麻的感觉,这两天尤以喉动和舌头感觉特不好。前几天吃了中药当时症状立刻减轻很多,可这两天仍在服药,病情又反复,会与胃肠有关吗?感觉不太像灼口综合症,另,
第3次提问
舌头口腔没有灼痛感,口腔里有吃了花椒那种味觉,有时感觉喉咙呼出的气体也充斥花椒的味道,
2018年05月16日
韩莹医生
您好,抱歉回复晚了
目前当然不能确定是灼口综合症,因为毕竟没有进行完善口腔检查。不过“麻”这个症状还是考虑感觉神经的异常,因为口腔黏膜实质性病损往往不是这样的症状。
建议您到口腔黏膜专科进行系统检查,排除一下器质性病损。毕竟不能单凭症状就确诊疾病。
目前可以使用我前面提到的外用药方法缓解症状。
口腔异味还是考虑与微生物代谢产生的气体相关。所以改善口腔异味就要减少微生物数量,消除炎症病灶。常见原因如牙周病,龋齿,根尖病,咽炎,鼻窦炎等等。建议排查及相应治疗,有助于改善口腔异味。