2018年05月15日
第1次提问
女,23岁,近视左500,右500+散光80,因前四天连续打了4天游戏,今日看书觉得看书本等近物眼睛聚焦有些模糊,不是很清晰,离得很近也有那种聚焦后很快就涣散的感觉,不是很影响看书,但感觉有些不适,既往体健,没有其它眼部疾病。请问: 1.我这可能属于什么问题,该如何处理? 2.我近视有可能在这几天加深吗? 3.是否可以恢复,以后长时间学习状态下(考研)该如何眼部保健? 4.飞秒手术,和添加晶状体的那种近视手术该如何选择,费用如何? 5 .谢谢医生百忙之中抽空作答,我不着急,您可以等空了之后再回答我的问题,辛苦了💗
2018年05月15日
彭蔚医生
您好!我是彭医生。感谢您的信任!不好意思现在是工作时间,中午12点回复您可以吗?
2018年05月15日
彭蔚医生
您好!我是彭医生。感谢您的信任!首先想问问你是学生平时用电脑用手机视频工作时间比较长,你最近有验过光吗?有没有测过眼压?是否佩戴过隐形眼镜?

每天长时间对着手机电脑等,出现看书觉得看书本等近物眼睛聚焦有些模糊,不是很清晰,离得很近也有那种聚焦后很快就涣散的感觉,这是睫状肌痉挛,造成视疲劳从而引起视力下降。视疲劳是目前眼科常见的一种疾病,患者的症状多种多样,常见的有近距离用眼不能持久,眼及眼眶周围疼痛、视物模糊,眼睛干涩、流泪等,严重者头痛、眩晕,呕吐。它不是独立的疾病而是由于各种原因引起的一组疲劳综合征。其发生原因也是多种多样的,常见的有:(l)眼睛本身的原因,如近视、远视、散光等屈光度不正、隐斜视、调节因素、眼肌因素、结膜炎、角膜炎等;(2)全身因素,如神经衰弱、身体过劳;(3)环境因素,如光照不足或过强,光源分布不均匀或闪烁不定,注视的目标过小、过细或不稳定等。

2018年05月15日
彭蔚医生
一般到成年之后发育性近视逐渐稳定,但是获得性近视,会因为不良用眼习惯继续加深。保护眼睛是终生的。:)

长时间对手机,电脑会引起干燥流泪酸涩,刺痛以及视力下降等视疲劳表现。如果说没有伤及角膜,引起干燥性角膜炎,那可以用点人工泪液和抗疲劳的眼药水。比如促进角膜上皮愈合的药水。如,贝复舒。还可以用瑞珠滴眼液。这种眼药水不含有防腐剂。
建议你别连续对着手机或者电脑太久,一般看30分钟左右要休息5-10分钟,可以用热毛巾敷一敷双眼。有条件可以买点眼药水缓解疲劳,如施图伦眼液等。

脱掉眼镜跟近视恢复是两个概念。近视眼手术可以让你不用戴眼镜,但是眼底的改变依然存在,近视的进一步发展的可能依然存在。 当然这是个日积月累的过程,也不是几天就能加重。
散光是屈光不正的一种可以有近视散光和远视散光。这并不可怕。可以通过佩戴眼镜矫正或者手术矫正都可以。

彭蔚医生

近视眼是由于长时间近距离用眼而导致的,佩戴合适的眼镜能使儿童获得清晰舒适的视觉质量,相对于不戴镜处于模糊疲劳的视觉状态,更有助于减缓近视的发展。在佩戴眼镜后,要养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼

如果说已经经过客观的验光检查,确定近视或合并散光。那么要恢复视力,有几个办法。第一就是配框架眼镜,第二就是带硬质接触镜,又叫ok镜。但是这里会有相应的要求比如年龄度数反光度等等。再有如果成年人近视度数稳定,可以行手术治疗也就是激光近视矫正术。


至于隐形眼镜,可以配戴,但要注意卫生。 戴隐形眼镜,也要跟框架眼镜交换配戴,不能长期依赖隐形眼镜。配戴合格的眼镜和合理用眼是控制近视加深,维护眼睛健康最有效的方法。



近视矫正手术前2星期:停戴隐形眼镜,勤加清洁眼睑和眼睫毛。 手术前1晚:清洗头发,保证充足睡眠。手术后24小时内:可能会有异物感或流泪,切忌用手揩擦、注意卫生。洗头、淋浴时勿让污水进入眼睛。切勿使用眼部化妆品。另外近视手术前需要做一系列的专科检查。





彭蔚医生
缓解视力下降以及屈光的问题,饮食方面可注意以下几个方面。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜;口服鱼肝油等。多吃叶黄素含量多的食品,补充叶黄素可以显著延长泪膜破裂时间,提高明视持久度,改善干眼症状。比如胡萝卜,韭黄,玉米。



必要时请提供你的相应的检查资料这样可以更客观的评价你的情况。
2018年05月15日
第2次提问
彭医生您好,感谢您的回复,我是一名在校的大四医学生,目前处于考研状态,每天看书9h左右,休息的时候喜欢打游戏解压,近6年没有戴过隐形眼镜,没有测过眼压,也没有遗传因素,一个月前眼光新配的眼镜,突然想起半个月前眼部不适感之后,揉眼之后泪阜肿大,自行滴左氧氟沙星后缓解。
2018年05月15日
彭蔚医生
您好!近视等屈光不正,长时间看书或者对着手机,电视或者电脑屏太长时间,会使人的眼睛眨眼的频率降低,睑裂暴露面积增大、瞬目频率减少,泪液蒸发增加加上室内灯光的刺激引起干眼,也就出现眼痛等疲劳症状。而户外运动处于日光下,双眼处于放松状态。有助于缓解视疲劳。建议看书看电脑看手机一次时间不要超过40分钟,中途可以休息五分钟。

氧氟沙星属于抗生素药物。抗生素类滴眼液如果要使用,一般七天,一天四次。建议不要频繁且不规则使用。可以滴人工泪液,缓解视疲劳。
2018年05月15日
第3次提问
十分感谢彭医生给我如此耐心有用的解答!我一定会 严格遵照医嘱,实在抱歉占用了您的休息时间,祝您 身体健康工作顺利天天开心!💗
2018年05月15日
彭蔚医生
不客气,很高兴能帮助你。祝你金榜题名!

TA的问答

彭医生您好,我眼睛旁边本来就有个蚕豆大小肉色小硬包,有十几年了,一直没弄过,上周开始眼睛前模糊,用手揉以后清楚了,但是眼睛开始浮肿,眼睛边上的包也开始肿,摸上去很硬,肿了近一周的时间,没去医院检查,自己口服了阿姆西林,热水盐水外敷,有几天消了一些,今早起床又肿回去了,麻烦您帮忙检查一下该如何处理,照了两张照片,您看看,有任何问题麻烦回复我医生请问一下我右边眼睛的黑点 18年照很小 为什么19年照有点变大?有没有什么问题呢? 白眼球红,充血,有血丝,鼻侧严重,右眼略严重,详细看图。三个月前就开始红,但初始没在意,一月前红血丝加重,问诊丁香诊断为斑裂或结膜炎滴普拉洛芬加妥布霉素地塞米松一周,红肿改善但未彻底消失后疏忽大意便停药,现在又严重。无其他症状,偶尔痒痒,眼干,很少分泌物。其他症状有经常打喷嚏。本地县医院诊断为细菌性结膜炎,但不确定是不是翼状胬肉。自己百度知乎搜索看样子很像。所以想明确一下,是哪种病,现在需要做手术吗?不手术用药可以治疗吗?本人非常担心手术风险。用药能彻底治愈吗?彭医生你好,我在1月份找你看过病的。我眼睛三天前出现飞网式的黑色物,没什么规律的,随时会出现,现在是一天三~四次。请问能用什么药?我目前没有用过药。老年男性,89岁,既往有肿瘤史,两年余前左眼睑上有一小血包,用手自行抠除后,有小伤口,可自行结痂。病人经常用手触摸伤口,习惯性抠结痂处。随之,伤口处有扩大。 请问是否可用什么药物进行涂抹,可缓解?