2019年09月01日
第1次提问
大夫胸口部位疼 换个姿势就不疼或减轻是心梗嘛 我需要做什么检查排除一下
2019年09月01日
陈亮医生
您好,感谢您的信任!心脏病引起的胸痛一般和体位无关,而是与活动有关,表现为活动后胸痛,休息可缓解。而心肌梗死作为冠心病最严重的一种情况,呈现出持续性胸痛,不能缓解。无论是心绞痛还是心肌梗死,胸痛都不会随体位改变而缓解。在加上您才25岁,本身得心脏病的几率就非常低,而且女性又要比男性的发生率更低,所以您是多虑了。您的这种随体位改变的痛感,不考虑是心脏病所引起,可能与肋间神经痛等原因有关。如果实在不放心,做个心电图就可以鉴别。心梗或心肌缺血的时候心电图会有非常明显的改变。不过像您这个情况我倒是觉得也没必要浪费时间去医院做心电图了,99.99%不会有任何问题。
希望我的回答能够解开您的疑问,如有不清楚的地方您可以继续追问。
如您感到满意的话还请在问题结束后给个五星好评以资鼓励!感谢您的支持!
2019年09月01日
第2次提问
好的 谢谢大夫 我之前查过心肌酶谱 我有早搏偶发的 24小时心电图捉到过一次但那次我没感觉 有右束支传导阻滞 最近这一两天胸口疼改变姿势缓解或不疼 心肌酶谱3个月之前查的

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2019年09月01日
陈亮医生
为什么要去查心肌酶谱呢?怀疑自己有心肌炎吗?还是只是因为胸痛去查的?其实完全没必要,我们一般只有对于典型的考虑心肌缺血性胸痛的病人或者高度疑似心肌炎的病人做这个项目,一般性的做这个检查意义不大。更何况您检查出来都是正常的,那个α羟丁酸脱氢酶不是心肌损伤指标,稍微高一点点没有意义。
再说早搏,偶发的早搏每个人都会有,24小时之内个位数的早搏再正常不过了,有的人十几次,二十几次,也都是正常生理现象,几乎所有人去做动态心电图都会有,完全属于正常现象。
我觉得您没有必要再去担心自己的心脏问题了,从目前的症状以及检查结果来看,心脏完全正常。而且您也不是心脏病易发人群,现在就开始担心自己心脏病的风险实在是多虑了。
2019年09月01日
第3次提问
想查查早搏 因为我有时感觉挺明显的咯噔一下难受 就想捕捉下是什么没捉到过 因为不频繁 大夫让我查的心肌酶谱 没什么事我就放心了谢谢大夫
陈亮医生
现在的检查都是正常的哦,不必担心了。右束支传导阻滞虽然是异常心电图,但单纯的右束支传导阻滞对心脏没有影响,也不必担心。
如您对我的回答感到满意的话,还请您给一个五星好评哦!关系的平台对我的业务考核,还望支持!祝好!

TA的问答

今年32岁,105公斤,25岁发现有高血压,减肥后高血压症减轻,现在吃硝苯地平缓释片二,早上七点半一粒,下午四点半一粒。血压经常在:低压95到,高压140左右。控制得不是很好,应该吃什么降压药?陈大夫好!之前跟您咨询过,我这两天去做了血检。有个别指标有点问题,综合之前的问询,您看是否需要其他方面的对应?谢谢你好医生,我最近老是觉得心慌心跳加速,有几次直接上到150,160。平常觉得不舒服的时候基本都在110,120,130左右,大概持续时间在5分钟内。也没有运动或心情激动什么的,吃着早饭也会心跳加速。但有时候心率在90左右也会觉得心慌不舒服。有时候又会觉得先是胃部不舒服,像是饿了似空心感,然后就开始心跳加速心慌,完了还觉得胃胀,要打嗝。做了多次的心电图,都有STT改变,时有窦速过速,甲状腺也查过,也好的。也不知道哪里的问题,因为老是会觉得人不舒服,心里也老想着这个事大夫您好!我41岁,身高176,体重75kg。无病史。基本上每天都健身,走步至少1万步。平时也注意吃蔬菜和水果,但也是爱吃肉。18年体检血脂高,偶尔夜里突然醒来,感觉心跳快,脑充血的感觉。苹果手表测量心跳基本都是70上下,欧姆龙血压测试基本都是68/110上下。这个月这个感觉突然厉害,晚上躺下感觉伴着心跳,头部血流一股一股的,有几晚没有睡好。特别是感觉头皮下有紧绷感。上周就去看了神经内科,并拍了头颈部ct等3组片子,只有附件这个片子有点问题。医生告知有点问题但不大,注意健康饮食及开了阿扎伐他仃钙片(每日1片)、阿司匹林肠溶片(每日100mg一片)、心胸疏通胶囊(3粒)、心宁神片(4粒)。目前已经吃了3天。我的问题是:(1)是不是由于高血脂导致的症状?(2)是否还需要其他降血脂的药?(3)除了少油少盐健康饮食外,是否有哪些食物特别有帮助?(4)目前还是晚上躺下后头部伴随心跳的一股一股的感觉影响睡眠,是不是我太紧张?谢谢帮母亲代问: 女,65岁,第一次发病在2013年,感觉头晕就诊,确诊高血压,后服药2个月,情况好转,停药。期间无明显不适。 2020年初开始头枕部隐疼不适,耳朵发涨,血压180就诊,服药三天,血压降太低,医嘱停药。停药两周后,血压升高到250 以上,头晕,耳胀,手脚发麻,随即就医做了CT(请参考报告)。 服药期间,容易心慌,偶有轻微头晕。本人有家族高血压,糖尿病病史。长期睡眠不好,每天服用安眠药,饮食清淡,体重正常。 请问为什么每次服药后,血压降到很低,当地医生说降了就停药,但是停药,血压又飙高。有什么办法?每天吃安眠药会影响病情吗?病因是遗传还是综合原因?