2019年09月01日
第1次提问
被风吹过之后头疼, 以前也有发生,但是睡一觉之后就会好。
宋小燕医生
您好,谢谢您的信任。尽快编辑回复,请稍等。为了珍惜提问机会,这条您不要回复。待会儿我问了问题您再回复。
2019年09月01日
宋小燕医生
您好,谢谢您的等待。

您的情况在临床比较多见,首先考虑功能性头痛的一种,也就是说颅内没有器质性病变,没有危险性。在给出肯定答复之前,我需要再详细了解一下:

1、头痛是胀痛或像血管一样一跳一跳地痛或者紧绷绷的痛还是其他性质的痛?
2、疼痛的部位一般是一侧还是双侧?
3、头痛每次发作持续多长时间?都要睡觉后才好转吗或者需要吃止痛片?
4、头痛是否伴有恶心呕吐、怕光怕声音?发作头痛前是否有什么预兆,比如看东西不清楚?
5、头痛发作时继续工作活动是否为导致头痛加重?
6、只有吹风会诱发吗,还什么情况下可诱发头痛?
7、您父母有没有类似的头痛症状?
8、您平时睡眠好吗?有没有发作性心慌胸闷等情况?
第2次提问
1.上厕所用马桶的时候会出现一蹦一蹦那种感觉 2.一般是一侧 3.平时睡一觉就好了 4.几乎不会有恶心呕吐 但是感觉有点怕光 6.现在发现基本上是只有吹风会导致 7.没有 8.经常熬夜
2019年09月01日
宋小燕医生
您好,您的这种发作性的单侧跳痛、睡眠后可好转,吹风有诱因,几乎可以肯定诊断为偏头痛。

偏头痛是头痛最常见的原因,是个功能性疾病,也就是说良性的、不危险,与先天基因易感有一定关系。多数有诱发因素,包括您说的吹风,尤其是吹冷风、睡眠不足等。在诱因嗪光下,出现血管痉挛以及随后的扩张痛,以及神经递质短暂紊乱。

总体说来,这是一个良性头痛,也就是说没有危险性,但是同时这也是一个不能根治的疾病,部分女性在绝经后自发缓解。要注意的是:
1、最重要的,寻找自己可能的诱因并尽量加以避免。对您来说,吹风尤其是冷风要尽量避免,然后避免熬夜。其他有可能的包括:饮红酒、吃巧克力和某些奶酪、饥饿、强光照射、长时间面对电脑手机、紧张烦躁等。能避免的您要尽量避免,从而最大程度避免发作。
2、药物治疗。包括急性期止痛治疗和预防治疗。
如果发作后不能马上睡一觉,就可以考虑临时服用止痛药物。急性期包括散利痛、芬必得等止痛药,放在家里备用,如果效果不好,可以用曲坦类药物(这个药得去药房开),副作用稍微大一些。
如果每月发作三次以上,可以加用预防性药物,先用氟桂利嗪(西比灵)每晚一次,每次一片,连续两个月,如果无效,换用其他药物如普萘洛尔或丙戊酸钠等。在预防用药的基础上,急性期的止痛药也可以应用。

所以,总体说来,这是一个良性头痛,对您不会造成危害,注意避免诱因就好。

TA的问答

医生你好,我在3年前受过一次重伤,唇部撕裂,门牙断了半颗,虽然后来非常幸运,得到很厉害的外科医生的救助,缝的美容针,几乎看不出来伤疤,牙齿也做了全瓷牙冠,没有破相。但总是时不时回想起自己受伤时的情境,看书时总是有时候总会走神,然后越想越难过,心跳加快,全身冒汗。 总是后悔当时受伤那晚自己为什么要出现在那个地方,否则就不会受那么重的伤了。 感觉自己有些抑郁还是PTSD的症状,很影响自己备考复习,想请医生开一些治疗抑郁和焦虑的药。9月23日做急诊胆结石胆囊摘除术,看到切出来的胆囊后约3小时出手术室,询问原因说是等意识苏醒。后24日凌晨3点加急做CT和MRi,CT正常,MRi显示有脑血管狭窄,24日下午意识慢慢清醒,但不是特别清楚,并伴有左上肢和下肢活动受限,输入银杏叶和头孢药物。26日转上级医院,进行扩血管治疗,后意识恢复,语言能力好,下肢活动恢复,手能握拳,但力气不大。28日坐起来有点晕约1小时,29日中午坐起来半小时后约2小时,出现左手不能动,不自主发笑并无法停止,加急做CT显示正常,MRi还是脑血管狭窄,无梗塞灶。9月30日加服用氢氯吡格雷4片,后每日早晨阿司匹林和氢氯吡格雷各1片,晚上阿伐他丁2片,后逐步恢复,左手恢复功能,力量小,其他都正常。10月10日做了脑血管造影。想问下一步治疗是?宋医生,您好, 我这两天出现了左侧眼眶和后脑部位疼痛不适,痛感不剧烈,同时伴随左侧牙龈肿痛,反胃。无感冒症状,有鼻窦炎病史,通常鼻窦炎发作,右侧眼眶疼痛。想向您咨询这种症状是什么原因导致,如果去医院就诊应该在哪个科室就诊检查。 宋医生您好,我昨天晚上晚饭后十点多在路边突然晕倒。具体情况是先感觉眼前模糊,然后失去意识不知道多久。被路人扶起喂了糖和水之后醒过来,试图站起来但还是晕的只能蹲着。回家后头一直不太舒服,感觉头皮凉凉的麻麻的。睡醒后今天还是这样,没力气,走路超过五分钟就会有晕倒前的感觉。 可能与病情相关的信息:1. 最近工作压力大,经常加班,吃饭不规律,睡眠大概每天五六个小时。2. 之前有查出脊柱侧弯。3. 平时运动很少,工作也是一直坐着用电脑,但我走路挺多的,没事了会散步。 需求:生活习惯我会慢慢调整,想问医生有没有什么可以快速减轻头晕头痛的方法?因为这样真的没办法出门,本来今天想去医院但在门口站着等的时候特别累,头晕。我这种情况需要去医院检查吗?会不会是肿瘤或脑出血?医师您好!父亲_70岁_无高血压,糖尿病史。 症状描述:2020.8.30凌晨突然头晕目眩_站不稳_四肢无力_白天没胃口_神智清楚 医院检查:医院做了抽血检查_暂时开了晕眩的药物_略有缓解_第二天磁共振检查_第三天报告复诊开的药物:拜阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片。并建议进一步完善颈部血管彩超_动态心电图_心脏彩超等检查 我父亲这个情况是否严重?现在他头晕症状有缓解,但是肠胃还是不舒服_吃下去不会感觉饿_肠胃还是要单独检查是吗?