2018年05月14日
第1次提问
男宝宝,2个半月,35周➕的早产儿,纯母乳喂养,这个星期拉屎次数很多,每天有7,8次,每次都是黄黄的带奶瓣,怀疑拉肚子,前天带去当地保健院检查,开了2天的药,有蒙脱散,维生素b,还有一些菌粉,吃完药这二天拉的屎是下面图片样,一天1,2次大便,还是有奶瓣,这样正常吗?

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2018年05月14日
周远医生
你好,提问收到了,请家长再完善一下以下信息:
1、生后大便次数、量、性状情况?有无泡沫样大便?平时排气多么?有腹胀么?
2、做了哪些检查,上传结果;
3、妈妈近期饮食有变化么?特别是之前没有吃过的和易过敏食物?
4、宝宝精神、食欲如何?目前发育情况如何?
2018年05月14日
第2次提问
出月后大便都每天0到2次,排便正常,偶尔有奶瓣,p排气多,没有腹胀。 2,没有检查,医生直接开药,吃了二天的药 3,妈妈连续喝了几天菜汤,凉汤, 4,精神状态良好,但是前几天老是哭闹,哭得很大声,很难哄睡,这二天正常入睡,从一个星期前开始食量变小,有点像厌奶期症状,发育暂时正常
2018年05月14日
周远医生
好的,补充信息收到了。
从上传的大便照片来看,性状还是可以接受的,宝宝生后大便基本正常,目前精神好,没有其他症状,那么考虑近期有刺激因素导致;
建议:
1、化验一个大便常规看看,要新鲜大便,当地医院有条件的可以一并化验大便还原糖和Ph试验、尿半乳糖试验;
2、持续喂养,暂时可调整喂养措施为少食多餐,可参考https://mp.weixin.qq.com/s/qlg1WttWSS4Q5RukKaBOvw科普文;
3、妈妈注意饮食不要变化过大,种类平衡、营养丰富,尽量避免进食易过敏食物;
4、按摩腹部,用手捂到宝宝肚脐部位,顺时针轻轻按摩;
5、菌粉如果是益生菌的话,最好是双歧杆菌类的,可以继续调节一下,具体选择可参考https://mp.weixin.qq.com/s/lM5CicooDJHWJ3yYjprhXQ科普文中图表;
6、补充点锌剂,锌既可以修复肠道黏膜也可以促进食欲;
7、大便如果不再稀溏,没有水样便,可以不再服用蒙脱石散,如果仍有水,则继续服用;
8、家人有不舒服的戴口罩,注意家中温度相对恒定,定时通风,保证家庭及个人卫生。
2018年05月14日
第3次提问
如果大便还是正常,但是还是有奶瓣,需要处理吗?,奶瓣正常吗?医生我还想问下,这么小的宝宝m每天有少量眼屎正常吗?
2018年05月14日
周远医生
奶瓣是蛋白遇酸后形成的奶块,是正常的消化过程的一部分,母乳相对少见或没有,配方奶则相对多见,因为宝宝出生后大便偶有奶瓣,还是跟宝宝早产有关系,目前这个情况如果比之前加重,说明胃肠消化功能受到影响,所以上面的建议也是基于此,总体上讲,大便带奶瓣不需要处理;
如果是出生后既有眼屎,那么需要注意鼻泪管堵塞,平时注意清洁(棉球蘸生理盐水,棉棒易造成上伤害,不推荐),并按压内疵鼻根部(内眼角鼻根部),长时间存在这个情况则应眼科处理,疏通一下,如果是近期出现的则需要注意与疾病、环境、饮食有关,同样注意清洁,方法同上,并按上面建议改善环境,还可以提高下室内空气湿度。

TA的问答

症状及患病时长:20日开始发烧,体温最高时没有量,降了一些后测量,腋温38.3,今日依然发烧,睡觉呼吸时感觉嗓子有东西,下面有视频,中午睡觉晚上睡觉都被呛醒好几次 就医及用药情况:20日下午开始服用奥司他韦,美林,22日去医院,确诊乙流,下面有报告单,22日下午增加半袋氨溴索 需要解答的问题:接下来还是服用这些药吗,宝宝有别的问题吗?睡觉这样打呼噜,呛咳,有什么好用的药吗症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况: 地奈德软膏 需要解答的问题: 孩子突然说痒痒,手腕上一簇包,后背前胸先是红色小疙瘩,然后很快变了一簇小包,手腕上的一簇小包也感觉的变大了。孩子正在感冒,流鼻涕偶尔咳嗽。症状及患病时长:从出生去医院住蓝光就开始脸上有疙瘩 一直到现在六个月 反反复复有一些疙瘩 就医及用药情况:之前说是湿疹用过地奈德 需要解答的问题:麻烦医生帮我看看 我儿子脖子处和脸颊上分别长得是什么 图一是昨天突然长出来的 红红的痘痘,摸着硬硬的 今天早上起床发现流脓了。脖子处发现大概一两个星期了 红红的 干燥起皮 只有脖子处有,其他身上没有发现有 。还有 我儿脸颊上已经有痘印了 有一处是黑灰色的印子,摸着还是硬的 但是很久没消下去了 症状及患病时长:今天吃了大人吃的驼奶片,换尿不湿的时候发现屁股大腿有红疙瘩 就医及用药情况:没有采取措施,等后来再换尿不湿的时候就消了 需要解答的问题:请问是过敏吗?寻麻疹还是什么?需要吃药吗?需要吃盐酸西替利秦口服液吗?症状及患病时长:一岁九个月的儿童,大约一周前大便变稀,里面有粘液,海鲜腥臭味。但是一天一次,精神状态也很好。可能是吃了凉的酸奶。 就医及用药情况:随后一次大便去化验,结果很正常,无隐血及白细胞等情况,都是阴。医生让吃益生菌。吃了两盒12袋亿活的益生菌。 目前为止大便还是有点稀,且能看到粘液,闻到海鲜腥臭味。 需要解答的问题: 宝宝是否需要改变用药,或者改用肠炎的药物?如何治疗处理。是否需要再次取样化验?