你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:15月龄,2天前出现低热,口腔有疱疹,孩子精神状态好,胃口稍差。20天前有口腔疱疹病史。
综合上述,分析和建议:
1.孩子再发口腔有疱疹,首先考虑疱疹性咽峡炎,它是由病毒感染引起。但因为我没有看到孩子口腔疱疹的情况,所以没有办法肯定,因为你孩子之前刚刚得过口腔疱疹,再发的概率其实是比较低的,但也不绝对,所以这次可能是又被感染再发了,但不算复发,还是可能重新感染。
但因为有出牙,这次体温稍高(36.8-37.3其实是正常体温)很有可能是因为出牙引起,同时可以出现胃口差、口水多,大便稀烂等等情况。
2.但不论口腔疱疹还是出牙,现在都不需要特殊处理,因为体温情况好,观察就可以。不建议小儿豉翘清热以及开喉剑的应用,因为药效不明确,而且副作用多,尤其中成药的联合应用,很容易导致消化道反应,或严重的肝肾功能损害。
3.如果手足、肛周皮肤或其他地方出现有类似疱疹,需要考虑手足口病。它可以通过消化道(吃进去),呼吸道(吸进去),以及直接接触(接触病人的唾液、疱疹液、摸过的事物),多发生在学龄前的儿童,尤其是三岁以下的儿童。即使是手足口病,妈妈也不需要担心,这个疾病没有那么可怕,它多数为自限性疾病,并不需特殊治疗,一般1周左右即可自愈。没有特效药,也不需要特殊药物治疗。
但危重情况是极少数的,不必恐慌,保持警惕就可以。
4.平常多喝水,如果后面口腔出现溃疡的可以给蒙脱石散(少许外敷),给予清淡的流质或半流质饮食,如牛奶、鸡蛋汤、粥等,禁食冰冷、辛辣等刺激性食物,以免引起疼痛而拒食。
5.还是建议家里隔离,不要去人多的地方,但小区下面局限的地方还是可以的,叫宝宝不要到处手乱摸。
总的来说,孩子目前的情况不严重,在家里隔离观察就好,一周左右会好转。
希望我的答复能够对你有所帮助,也祝愿宝宝早日康复。