从CT看鼻窦里基本上是干净的,只有少许一点点附壁炎症,不足以引起发烧头痛。
揉鼻子揉眼睛是过敏的表现,过敏性鼻炎引起鼻黏膜水肿是可以引起鼻塞打鼾的。另外孩子扁桃体也确实肿得比较大。这些都可以引起孩子通气不良,睡觉打鼾。
由于孩子打鼾比较明显的时间并不长,炎症还是主要问题。建议先消炎治疗,等炎症控制后再看通气和打鼾有没有改善,如果炎症控制后通气好了,也不打鼾了,暂时可以不考虑手术。如果炎症控制以后仍然有打鼾,再手术也不迟,并且炎症控制后再做手术,手术风险也相对小一些。
鼻腔炎症主要还是抗过敏治疗,包括使用口服抗过敏药,喷用糖皮质激素类鼻喷剂,比如糠酸莫米松鼻喷剂,或丙酸氟替卡松鼻喷剂,或布地奈德鼻喷剂,选择其中一种即可。
扁桃体炎症需要先查血常规,看是细菌感染还是别的什么感染,如果是细菌感染,需要使用抗生素。