2017年01月04日
第1次提问
我是一个有家族病史的高血压患者,2016年3月份开始复苯磺酸左旋氨氯地平,目前血压还是高,一个星期前加了厄贝沙坦胶囊一起服用,但昨天下午5点钟测血压为153/108,请问医生怎么办?
第2次提问
要不要换其它药,还是继续服用!
第3次提问
男,57岁
2017年01月04日
张海澄医生
您好,首先感谢您的信任,因没有面诊和查体,只能根据提出的问题进行回复,以下意见仅供当地医生参考,特别提醒:自行用药有风险。1、如果非同日、规范地测量血压,有三次超过140/90mmHg,则可以诊断高血压;2、由于有高血压的家族史,因此原发性高血压的可能性在95%以上,加之没有发作性血压增高、心慌、手抖等各种不适,原发性高血压的可能性很大;3、所谓的原发性高血压,是指目前病因尚未明确,占高血压人群的绝大部分,目前的研究认为与钠盐摄入过多、过度紧张劳累、睡眠不佳、缺乏运动等有关,因此,最重要的治疗是针对这些因素进行生活方式的调整,药物只是辅助治疗,我的好多病人经过上述调整后不用吃药血压也完全正常了;4、氨氯地平是一个长效的钙拮抗剂,降高压的效果尤其突出,一般服用一个月之后血药浓度就稳定了,但对低压的降低效果想对较差;厄贝沙坦降低压的效果想对较好,不知你用的剂量是多少,建议在医生指导下试着更换为替米沙坦80mg(早餐后服)+左旋氨氯地平2.5mg(晚餐后服),监测一下血压的变化。同时一定注意改变为健康的生活方式。希望能帮助到你,祝早日康复!

TA的问答

您好医生,我爸爸66岁,三天两包烟,每天三两白酒。有高血压、高血脂。一直以来都会偶发心脏痛,这个是最近检查的结果,是什么情况,还请您帮忙看看现在的情况怎么处理最好?平时应该服用什么药?女,45岁,30多岁开始低压高,高压130-140,低压90-100左右。未吃药。这个月体检,血压180.116,脉搏109。脑ct脑皮质萎缩,动脉硬化,心动过速,尿微量白蛋白高,甲状腺结节3级,白细胞计数降低,球蛋白增高。请问能吃哪些副作用小的药。血脂正常。日常无不适感觉。医生您好。我父亲今年57岁,近三个月左右,经常后背疼,就脖子以下后背中部往上大面积疼痛,还有左胸部有一个点间歇性疼痛。睡眠质量不太好,之前患有肾结石、胆结石和痛风,吸烟。以下这些片子是今年十月份在当地医院拍的。咨询一下医生,是什么原因造成的疼痛,应该怎么治疗,谢谢!张主任您好,我妈妈今年58岁,两年前冬天浴室洗澡的时候,突然胸闷头晕且手臂发麻,休息一会后去医院检查,医生说是冠心病。这两年主要症状是后半夜感觉胸闷,翻身后缓解。白天整体感觉还好。有高血压,大概四年前开始服药,目前自测血压基本在合理区间。另之前甲亢用碘131治疗后轻微甲减,日服一粒优甲乐。上个月去医院检查,检查结果见附件。目前服药是益心舒胶囊和珍菊降压片。麻烦医生帮忙看看,我妈妈病情整体情况如何,用药和日常生活需要注意些什么,谢谢!医生您好,我爸之前去体检查出了些问题,前几天去医院复查说是心脏有肿大,压迫了肺部,导致有时候会胸口疼痛,现在开了这些药品,你看有用吗?有没有别的更好的建议?我现在很担心!