2019年09月01日
第1次提问
男,31岁,之前去医院检查过说是鼻窦炎,这段时间鼻子偶尔呼出的气体有异味,除此之外又没什么异常,想咨询一下医生要怎样治疗?
2019年09月01日
陈观贵医生
您好,谢谢您的信任和咨询。

请问你平时有鼻子什么不舒服吗?比如鼻塞,流鼻涕的情况?

自己嗅到鼻腔有臭味,多数也是鼻子炎症所导致,特别容易发生在脓性分泌物较多的鼻窦炎,由于牙龈牙根发炎所导致的鼻窦炎,或者真菌性鼻窦炎等情况。如果鼻腔臭味情况持续时间比较久,比如超过2周了,最好能做鼻窦ct,帮助明确鼻窦内病变情况,因为有些病变比如真菌性鼻窦炎,可能只是有臭味,没有鼻塞流鼻涕等症状的,只有ct才能明确诊断,明确诊断后需要手术的。另外一般的鼻炎和鼻窦炎的治疗方案也不完全一致,所以在完全明确诊断之前,用药方面相对不是很准确。

短时间内的治疗包括治疗鼻窦炎的措施,如果有脓性鼻涕,需要短时间口服抗生素治疗。没有明显的其他症状,可以选择相对保守的治疗,比如鼻腔冲洗能有效清洁鼻腔,减轻炎症和臭味。鼻腔冲洗可以使用生理盐水,也可以买专用的洗鼻盐配成溶液。如果平时经常有鼻腔冲洗需要的话,可以购买一个专用的鼻腔冲洗器,网络购买一般几十元左右。平时为了方便使用也可以使用生理海水鼻喷剂,一般药店就有得购买,每天使用3~5次都可以,药性温和,副作用极少。其他的鼻腔喷剂(包括各种中成药喷剂)请慎用,因为可能含有鼻黏膜收缩剂,长期使用容易造成黏膜损伤,需要使用请先咨询医生。

生活注意:主要是预防炎症加重的情况,如果牙龈炎经常发作,需要口腔科就诊。积极锻炼身体,预防感冒,饮食注意清淡,减少辛辣食物。

经过2~4周的治疗观察,如果效果不好,建议尽快到医院进行鼻窦ct检查。
2019年09月01日
第2次提问
鼻子没什么不舒服,没鼻塞,也没流鼻涕
2019年09月01日
陈观贵医生
先按照上面所说的方法,鼻腔冲洗观察一个月,如果还有症状,复诊行鼻窦ct检查

TA的问答

你好 我儿子做过腺样体手术还是每天晚上鼻塞夜醒 医生说是过敏性鼻炎 但是海鲜已经规避 不知道到底什么东西过敏 除了喷药和吃西替利嗪外 平常怎么治疗护理 想问下我需要去点刺检测过敏源吗 症状及患病时长:怀疑过敏性鼻炎症状及患病时长:7岁做牙齿矫正时(她从小牙齿地包天),口腔科医生建议去查一下有没有腺样体肥大,去医院拍了2个片子,一个说做手术,一个说这么小,没有做,今天咽部异物感去看了耳鼻喉的医生,我们问的要不要做个别的检查,最后做了鼻咽镜,说是腺样体肥大,剩下空间很小,问有没有打呼,张嘴呼吸的情况,她这2-3年基本老是打呼,有的时候也是闭嘴呼吸睡觉的,医生建议手术,我想咨询下,她现在11岁,手术是做晚了,对吧?!做完手术以后会复发吗?!会不会像鼻甲肥厚那些人,后面又长出来了,对她面容影响大吗?我觉得她现在已经腺样体面容了!还有一个问题,她1个月前,咳嗽咳痰,当时持续时间有1个月了,我们就吃的感冒药,后面一直不好,连晚上睡觉都咳嗽,去医院查的肺炎支原体阳性,流感病毒阳性,就吃的多西环素那些药10天,现在停药有1个月了,她老是嗓子有异物感,老是清嗓子的那样嗯嗯,尤其是饭后,这个需要怎么治疗?!是咽炎吗?!我把2020年,2021年的片子结果发您,今天做的咽喉镜 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 一直有鼻窦炎,鼻息肉,鼻后滴露,上个月看医生,开完药,效果不好今天检查,医生建议手术 就医及用药情况: 需要解答的问题:1,针对我这个病,您有什么建议?这个情况必须手术吗 2这个手术成功率高吗?因为听到很多人说过术后副作用大,而且容易复发,所以心里特别纠结?3,要找什么样的大夫进行手术,如果手术需要注意什么问题? 4,一般的三甲医院可以做这个手术吗?我听说现在用的线都可以融合,不用再拆,减少痛苦,是吗?症状及患病时长:鼻塞,堵百分之二三十那种感觉吧,一天两三次不多的鼻涕,都是白色清鼻涕,有时起床也想吐下痰,也是清的。症状忘记多久了,最近一两周有吧,一个月之前有几天是每天早上起床擦的第一次鼻涕里有一点血丝,可能因为空调开暖风太大了干燥?放盆水,然后几天之后也没了。 就医及用药情况: 没用药,半年前有螨虫过敏和树组合过敏,后期通过螨虫滴剂的浓度不断提升最后没过敏反应了。最近半个月又开始有点 需要解答的问题:症状及患病时长: 从高中开始有过敏性鼻炎 现在已经第10年 蒿类过敏 现在过了过敏季 但是突然发现自己鼻甲肥大 肿的剩一条缝 但是一点不影响呼吸 就是早上起来会有一只鼻子鼻塞 被憋醒 缓几分钟就好了 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要用药吗 怕现在不控制 将来更严重 又怕用药本来没事儿 病情加重了