暂无
月回答 2
2018年05月12日
本人男。29。乙肝大三阳。多年。胆囊息肉0.7。 想咨询一下怎么治疗。 西药不考虑。
为保护用户隐私不显示图片
2018年05月12日
您好，问题收到并认真阅读，非常感谢您的信任！
您问的问题是，您有乙肝大三阳多年，目前做了一系列的检查，想问一下怎么样治疗。但您后面说的不考虑西药，我不知道您是不是写错了，还是对西药有误解和顾虑，或者说，您是不是还有其他具体的诉求。（有需要都可以说的）
仔细看过您所提供的检查报告单。这些报告单提示，您是乙肝大三阳，乙肝病毒dna量是4170万，非常高的，肝功能有三个指标是升的，提示目前有肝功能损害。B超是一种形态学的检查，提示肝脏并没有明显异常，也就是说目前没有肝硬化的现象，只有个无关紧要的胆囊息肉。根据您所提供的这些临床资料，目前的诊断已经非常明确：慢性乙型病毒性肝炎急性发作，也就是说，您目前的乙肝是有肝炎活动的，属于乙肝的活动期。
您的乙肝发作是由病毒毒dna含量高，也就是体内乙肝病毒大量复制，对肝细胞造成损害所导致的。所以，很显然，疾病的根源在于乙肝病毒的复制，从而导致肝功能损害。
对于您目前的这种情况，目前无论是国际还是国内，都是建议需要抗病毒治疗的。抗病毒治疗的目的在于，最大程度的抑制病毒复制，减少乙肝病毒对肝脏造成的损害，从而使肝功能得到恢复。这样做的好处，是可以预防肝脏疾病进一步的发展，也就是预防肝硬化和肝癌的发生。
建议治疗的方案如下。
第一，抗病毒治疗，是治本的措施，可以选用恩替卡韦或替诺福韦这些抗病毒效果强、耐药少，副作用也小的药物。
第二，保肝治疗，保肝治疗是一种治标的措施，是暂时使用的。保肝治疗的目的是能够保护肝脏，降低转氨酶，从而减轻症状。
第三，要特别注意休息，不能熬夜，每天保证八小时以上的睡眠时间，不能饮酒，要保持良好的心态。
第四，抗病毒治疗至少要持续四年以上，不过，您不用操心，目前抗病毒治疗的费用是非常低的，而且，副作用非常小，是目前您这种情况的最佳的治疗方案。
不推荐用中药进行治疗。第一，因为中药的成分复杂，很多中药，不但没有保肝作用，反而可能带来潜在的肝损害。第二，中药治疗乙肝，目前没有循证医学的依据，也就是说并没有确切可以证实的疗效。
我不知道我讲的东西，您会不会有所抵触，但是，我首先请您认真看一下我的讲述，如果对其中有些问题有疑问的话，随时可以进行探讨的，最终的目的都是为您好，最大程度的减轻病情，并进一步阻止疾病进一步的发展。
希望我的解答对您有用，顺祝万事如意，一切顺利！
您问的问题是，您有乙肝大三阳多年，目前做了一系列的检查，想问一下怎么样治疗。但您后面说的不考虑西药，我不知道您是不是写错了，还是对西药有误解和顾虑，或者说，您是不是还有其他具体的诉求。（有需要都可以说的）
仔细看过您所提供的检查报告单。这些报告单提示，您是乙肝大三阳，乙肝病毒dna量是4170万，非常高的，肝功能有三个指标是升的，提示目前有肝功能损害。B超是一种形态学的检查，提示肝脏并没有明显异常，也就是说目前没有肝硬化的现象，只有个无关紧要的胆囊息肉。根据您所提供的这些临床资料，目前的诊断已经非常明确：慢性乙型病毒性肝炎急性发作，也就是说，您目前的乙肝是有肝炎活动的，属于乙肝的活动期。
您的乙肝发作是由病毒毒dna含量高，也就是体内乙肝病毒大量复制，对肝细胞造成损害所导致的。所以，很显然，疾病的根源在于乙肝病毒的复制，从而导致肝功能损害。
对于您目前的这种情况，目前无论是国际还是国内，都是建议需要抗病毒治疗的。抗病毒治疗的目的在于，最大程度的抑制病毒复制，减少乙肝病毒对肝脏造成的损害，从而使肝功能得到恢复。这样做的好处，是可以预防肝脏疾病进一步的发展，也就是预防肝硬化和肝癌的发生。
建议治疗的方案如下。
第一，抗病毒治疗，是治本的措施，可以选用恩替卡韦或替诺福韦这些抗病毒效果强、耐药少，副作用也小的药物。
第二，保肝治疗，保肝治疗是一种治标的措施，是暂时使用的。保肝治疗的目的是能够保护肝脏，降低转氨酶，从而减轻症状。
第三，要特别注意休息，不能熬夜，每天保证八小时以上的睡眠时间，不能饮酒，要保持良好的心态。
第四，抗病毒治疗至少要持续四年以上，不过，您不用操心，目前抗病毒治疗的费用是非常低的，而且，副作用非常小，是目前您这种情况的最佳的治疗方案。
不推荐用中药进行治疗。第一，因为中药的成分复杂，很多中药，不但没有保肝作用，反而可能带来潜在的肝损害。第二，中药治疗乙肝，目前没有循证医学的依据，也就是说并没有确切可以证实的疗效。
我不知道我讲的东西，您会不会有所抵触，但是，我首先请您认真看一下我的讲述，如果对其中有些问题有疑问的话，随时可以进行探讨的，最终的目的都是为您好，最大程度的减轻病情，并进一步阻止疾病进一步的发展。
希望我的解答对您有用，顺祝万事如意，一切顺利！
2018年05月13日
如果去抗病毒。 我是不是需要住院治疗、后期一直用恩替—- 还有就是我的胆囊息肉应该怎么治疗。右上腹。经常疼痛
2018年05月13日
2018年05月13日
我这个大三阳暂时不需要去三甲医院 住下来抗病毒吗。 那我DNA 4.17x10的7次方。 您建议光吃恩替 可以降下来。吗。 转氨酶也可以降下来吧。 如果吃恩替是不是要连续吃好多年。胆囊息肉已经多发性。部分0.7了。 -
2018年05月13日
TA的问答
症状及患病时长：26小时
就医及用药情况：没就医 吃了布洛芬缓释胶囊和布洛芬片不见效果 下午4点吃了泰诺林对乙那个片 曾短暂恢复到37.5度 但是现在又回到了39度 26个小时里大概24个小时都在高烧 退热贴吃药都不管用 现在的症状就是发热和腿脚关节疼
需要解答的问题：你好医生，我上周因感冒在社区医院输液，医生给开了左氧氟沙星，输液2天，吃药2天，有告知医生在哺乳期，医生说不影响喂奶，后自己了解到这个药不能在哺乳期用，现在已经距离最后一次吃药过去5天了，期间没有进行哺乳，想知道大概多久可以哺乳呢您好龙医生，孩子3岁10个月，6月12号我发现孩子脸上有些小皮疹，眼皮也有点肿我以为是没睡好起的痱子，就没太在意，6月13号晚上发现他全身起满了皮疹，而且眼皮和脸都肿了一圈，而且开始发烧，就带他去了医院查了血（查血结果如下）并办理了住院，住院当天我们这里的医生就怀疑猩红热，因为他大面积皮疹而且嗓子红肿，昨天链球菌检查结果阳性，说基本确定是猩红热，想咨询一下张医生，猩红热严重吗？因为我上网查说一部分猩红热会引起风湿性心脏病之类的，所以很担心，他入院两天，挂的青霉素，已经退烧，皮疹也开始消退，精神状态很好昨天一觉醒来手上破了 好像是抓破的
9-12号打过免疫球蛋白 这次还有必要吗医生您好，今天我妻子被一只寺院里的野猫抓了下，有了血痕，出了几滴血，我们先用酒精湿纸巾擦试了下，然后当即去打了两针VERO（2+1+1）。
但是我妻子始终担心这是三级暴露，担心是否需要去打免疫球蛋白，我觉得还是来请教下您吧，以下是伤口照片，被猫抓伤的时间是12：30左右，隔着牛仔裤被抓伤的。
