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宝宝家长您好，感谢您的信任，问题收到，正在阅读分析，稍后回复，这期间您暂时不要提问，免得浪费您的提问次数，稍等。

宝宝家长您好，非常感谢您的信任，您发过来的宝宝病史资料已经阅读，总结归纳如下：
1105天宝宝，母乳喂养，根据病史分析，腹泻应该是在8月23左右，（因为第一次化验单是8月25号的），每天排便约4次，为稀水便，有粘液有果冻样东西，带有血丝，便常规提示脓细胞7～10个，红细胞4～6个。隐血阳性，给以口服妈咪爱，够排便次数减少，血丝减少，但是昨日起排便次数增多，为黄绿色稀，大便两次化验结果，最后一次提示白细胞++，红细胞+，粘液++，宝宝目前一般精神状态好，体温正常，睡眠好，体重增长正常。
病情分析如下：
腹泻是一组疾病，是一组由多病原体、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。婴幼儿发病率高，1岁以内约占半数。
根据引起腹泻的病因不同，腹泻可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻，肠内感染可以由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒最常见。
非感染因素包括:(1)饮食因素，喂养不当，辅食添加不当。(2)过敏性腹泻，如牛奶蛋白，大豆蛋白等过敏引起的腹泻。(3)原发性或继发性乳糖酶缺乏或活性低，肠道对糖。的消化吸收不良引起的腹泻。(4)气候因素气候变化，天气突然变化，腹部着凉，肠蠕动加快，天气热，消化液分泌减少等等都可以诱发消化功能紊乱导致腹泻。
临床上根据大便常规检查分为两种情况，第一种情况就是大便常规里没有或有少许白细胞，这种情况常见于病毒感染性肠炎，消化不良，食物过敏（奶蛋白过敏，大豆蛋白等一些食物过敏或不耐受），还有消化不良乳糖不耐受等等，另外一种情况就是大便常规检查有比较多的白细胞，外观有粘液脓血便，有果冻样的物质，这种情况要考虑有侵袭性细菌感染的可能，也就是细菌性肠炎，根据咱家宝宝的病史分析，宝宝前期腹泻，便常规少量脓细胞，潜血阳性，当地医生应该考虑存在奶蛋白过敏或不耐受，给以了补充益生菌及母亲食物回避，治疗有效，但是昨天宝宝腹泻出现反复，便次增多，而且最后一次大便常规白细胞++，是一个便常规白细胞比较多的表现，不能排除细菌感染性肠炎，原因可能是由于宝宝前期腹泻，肠道粘膜的屏障功能尚未完全恢复，有出现继发细菌感染的可能，但是只是一次便常规还不能完全确定，需要继续监测便常规变化。
处理建议：1.母乳喂养，妈妈继续对牛奶及奶制品，海鲜，豆类及坚果类等异体蛋白做回避（也就是不吃）2周，2.继续补充益生菌，可以口服自己的益生菌，一种就可以，也可以口服布拉氏酵母散每次半包，每天一次，温凉水冲服，5～7天。3.宝宝便次多，为稀便，量多，建议口服肠道粘膜保护剂，蒙脱石散，每次1/3包+水17毫升，每天三次口服，4.明天复查便常规，如果大便常规白细胞仍然在++以上要考虑感染性腹泻，要有当地面诊医生对宝宝病情评估。考虑是否应用抗生素，这个一定实在面诊医生的指导下，抗生素应用一定慎重，一定是要有足够的感染依据。5.不论什么原因引起的腹泻都要注意防止脱水，宝宝目前一般精神状态好，要监测尿量，注意是否有腹胀，呕吐等伴随症状，有以上症状随时医院就诊。希望这些分析和建议对您有所帮助，有什么不清楚的可以继续提问，因为晚了，家人今天身体不适，因此没有做语音回复，打字略慢，让您等待了，不好意思，再次感谢您的信任，祝宝宝顺利。

宝宝家长您好，非常感谢您一如既往的信任，因为我刚刚看我的患者管理，发现您之前在宝宝两个月的时候有过一次问诊，当时宝宝63天，也是大便里有血丝，当时分析考虑过要注意奶蛋白过敏的可能，现在宝宝再次出现腹泻，便里有血丝，因为您是母乳喂养，因此食物回避很有必要，在就是明天复查便常规，排除继发细菌感染性腹泻。

宝宝家长您好，补充问题收到了，蒙脱石散喂奶前口服，益生菌和蒙脱石散要间隔1小时以上，奶前奶后都可以，大便次数增多又有血丝，您在食物上还是要做好回避，然后主要注意宝宝的一般精神状态，不必太紧张，可以准备口服补液盐，排便次数多，可以适当补充，防止脱水。

宝宝家长您好，补充问题收到了，首先益生菌不会吃上就会产生作用，益生菌是调节肠道菌群，维持肠道微生态环境，不是止泻药，也不会马上起做用，其次蒙脱石散，是肠道粘膜保护剂，可以吸附病原体和毒素，保护肠道粘膜，阻止病原体攻击，保护肠道粘膜的屏障功能，很安全，对缓解腹泻有帮助，现在宝宝腹泻快将近10天了，还要注意宝宝因为腹泻时间长，肠道粘膜功能受损，要考虑有可能继发乳糖酶分泌不足，因此如果排便次数仍多，可以考虑添加乳糖酶，常用的乳糖酶推荐康丽赋乳糖滴剂或者儿歌乳糖酶。
康丽赋乳糖酶滴剂的用法:喂奶前先挤出前奶约15毫升，加入乳糖酶6~8滴，静置15分钟，给宝宝喝了，然后开始喂奶，每次喂奶前都这样做。儿歌乳糖酶可以按照说明书吃，选一种就可以。
不论是什么原因引起的腹泻，恢复起来都是需要时间的，腹泻的恢复要肠道粘膜的屏障功能恢复（也就是防御机能），其次肠道粘膜的分泌功能恢复，包括各种消化酶和乳糖酶的分泌正常，恢复肠道微生态平衡。希望这些建议对您有所帮助，今天白天复查一次便常规，看看有什么变化，如果没有特殊变化，就不必每天做便常规检查，主要还是观察大便性状改变，如大便性状不好有鼻涕样或者果冻样的东西，可以随时复查便常规，主要是宝宝小，注意防止出现感染性腹泻。