2018年05月12日
第1次提问
您好,我母亲得了原发性血小板增多症,医生的指导治疗方法是注射干扰素及口服羟基脲,我想问一下,在网上看到接触药片后需要洗手等,是不是身边亲人都不适宜接触这种药片?还有在身体上需要注意什么,是不是服药后身体会很脆弱
2018年05月12日
刘海生医生
您好!

羟基脲是用于骨髓增殖性疾病(包括原发性血小板增多症)的一个药物,属于抗代谢类的抗肿瘤药物。其药物说明书上,确实有这样的说明:

“对羟基脲的处理过程应该谨慎。配药或者接触装有羟基脲的药瓶时应当戴上一次性手套,且在接触含有羟基脲的药瓶或者胶囊(片)前后都要洗手。该药应当远离儿童。”

这种建议,是出于该药可能的致癌、致突变作用考虑的。但一般认为,本药的致癌、致突变作用,与其他的化疗药相比是比较弱的。临床上,长期服用羟基脲的患者,第二肿瘤也没有明显的增加。

临床实践一般要遵照说明书的建议,所以应该减少接触、接触后要洗手。但也没必要视其为洪水猛兽,甚至有专家认为,羟基脲只是一个抗代谢药物,并不增加肿瘤风险。

羟基脲是一个相对安全的药物,所以不会出现您所说的“体质很虚弱”的情况。服用羟基脲的注意事项,最主要的是要注意监测血常规,因为患者有白细胞减低的风险,如果白细胞低了,需要及时停药或减量。

其他的注意事项:
用药期间不要注射疫苗。
如果用药期间白细胞比较高,需要适当增加液体的摄入量,多饮水。
2018年05月12日
第2次提问
谢谢大夫,那病人吃药的时候需要带一次性手套么?还是注意洗手就可以了
2018年05月12日
刘海生医生
实话讲,我们的患者在服药时,几乎没有人戴一次性手套,洗手的事儿,大概也没有谁特别注意。我觉得吃完药,洗洗手就可以了。
2018年05月12日
第3次提问
谢谢大夫,那除了多喝水,多吃哪种食物能够帮助排出毒素呢?说实话,我母亲也60了,很怕由于吃这种药再对身体其他部位造成不良反应
2018年05月12日
刘海生医生
这个药物还好,只要注意一下白细胞,其他基本没有大碍。
食物方面,没有特殊的建议,健康饮食即可。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗