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您好，谢谢信任，以下是我第一次回复，先不急着追问，免得浪费机会。我会在回复完时提示

俊稀家长，记得之前的咨询这个孩子有十多天的脓鼻涕，现在脓鼻涕是否有好转？清洁和鼻腔护理在进行？上次建议的阿莫西林口服没有？除了发热还有其他症状？

那么这个血常规检查结果有一些提示，放在五类：白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、血小板；白细胞在这个年龄阶段15以上提示细菌感染可能性高；中性粒细胞百分比大于70提示细菌感染，超敏反应蛋白轻微升高，但是这个指标太敏感，一般我们用于心血管疾病和糖尿病的检测，对于发热的判断病原并不准确。

血红蛋白在110以下是贫血；血小板低于100需要警惕重视。孩子这些正常。

当然血常规只是一个辅助实验室检查，具体还要根据病情来判断，交给专业医生来做决策更稳妥。因为指标变化有两面性，以上的是应您要求给一个初步基本患者家长教育普及。这个孩子白细胞和中性粒细胞降低，细菌感染可能性较小，有可能是某种病毒感染。

但是如附图所示，孩子血常规检查结果显示异常淋巴细胞升高，这个有时候提示特殊感染，请问孩子最近有没有眼睛肿、睡眠时间打鼾、脖子两边摸摸有没有圆圆的豆子一样淋巴结肿大？

以上是第一次回复，期待上述我的问号那些细节有您的补充，进一步帮孩子分析

如果除了发热没有其他我提的异常，异常淋巴细胞增多暂时不考虑传单，建议一周后复查血常规，尽量去当地最好的医院复查，观察异常淋巴细胞和白细胞的变化。

脓鼻涕消失，这次血常规检查结果提示是白细胞减少，病毒感染可能性大，阿莫西林停用。图片上的药只建议口服升白片。
关于在口服奥司他韦是抗流感病毒的药，缩短流感病程，但是孩子目前没有其他流感咳嗽、胃寒发抖、肌肉酸痛和乏力，没有流感患者接触病史，也没有做流感的筛查，所以使用指症不明确。

其余的酮替芬是抗过敏药没有过敏病史表现不建议口服，柴桂是中成药，没有确切的治疗效果有额外用药负担建议停。

呼吸道病毒感染的发热，病程一般2-5天自愈，发热超过38.5，口服退热药美林，多饮水或者奶，出汗后可以慢慢降低体温，4/6小时可以重复口服一次退热药。

1.异常淋巴细胞升高和Eb病毒感染有一定关联，抽血检查明确，但是孩子没有上述打鼾、淋巴结肿大和眼睛肿的特点，可能性小。

2.其他的呼吸道病毒筛查难度较大，要看当地医院检验水平，可以筛查呼吸道五联或者七联病毒，不过即使是这些病毒也没有特效药物，就是靠自愈，好好护理，扛过。

再次提醒发热，病程一般2-5天，发热超过38.5，口服退热药美林，多饮水或者奶，出汗后可以慢慢降低体温，退热药是短暂作用，过4/6小时再次出现发热可以重复口服一次退热药。

一只眼睛红有分泌物，使用托百士滴眼液每次一滴，一天四次。同时淡盐水浸泡无菌棉签清理眼屎，效果会很好。同时建议家人都注意接触宝宝时流动水洗手两分钟，把孩子的毛巾和盆子换新的。