2019年08月31日
第1次提问
宝宝21天,出生时眼睛周围就有一些类似于油脂粒的东西,出生一周一直是喝奶粉,一周后混合喂养。期间没有出现便秘腹泻的情况,中途吃过两次基围虾,第一次没有过敏反应,前天吃过一次。今天脸颊上湿疹开始扩散。不知道和吃基围虾有没有关系。是湿疹吗?应该如何处理?

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2019年08月31日
李分荣医生
宝宝家长您好,抱歉,让您久等了,您稍等,我马上详细回复您。
2019年08月31日
李分荣医生
您好,我是李医生,感谢您的信任。您的资料我已经仔细看过,初步考虑是湿疹,宝宝家长不用太担心,从宝宝照片上看皮疹有抓过的痕迹,考虑是由于皮疹痒引起的,湿疹是由多种因素引起的一种皮肤病,皮疹有多样形态,通常具有明显的渗出。这是一个古老的疾病,在古代医学典故中也早有描述。它通常伴随明显的瘙痒,并且容易复发,在急性期时,通常是许多个密集的米粒大的红色小丘疹,偶尔也会有小水泡,被抓烂后不断地有浆液渗出,故而称为“湿疹”,这个时期是最痒的,重者甚至会痒到睡不着。我们通常把湿疹认为是一种皮肤屏障破坏疾病,这种屏障破坏可以因为对环境或者食物的过敏而加重,皮肤屏障破坏之后,环境或是食物过敏诱发物们就可能发挥加重病情的作用了。比如牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼,比如尘螨、真菌,某些细菌,比如化妆品,宝宝考虑还是虾蛋白过敏引起。建议如下:
李分荣医生

1.剪短宝宝指甲,防止抓破皮肤引起继发细菌感染
2.注意保持皮肤清洁,有出汗需要及时更换衣服,洗澡用清水洗,不要用化学制剂
3.宝宝的衣服穿棉质透气性好的,平时衣服根据室内温度穿,如果天气热衣服不用穿太多,出汗也会加重湿疹,新买的衣服一定要清洗后暴晒后再使用
4.脸上有脓点的地方可以涂莫匹罗星软膏,这是外用消炎药,不含激素,宝宝家长不用太担心他的副反应
5.宝宝妈妈还需要留意观察,以后进食什么东西宝宝脸上的湿疹会增多,如果感觉吃了某种食物后湿疹明显增多,考虑宝宝对此类食物过敏,以后饮食需要回避,一般对高蛋白食物比较容易过敏,辛辣刺激性食物尽量不要吃
6.宝宝脸上的湿疹除了有脓点的地方需要涂莫匹罗星软膏,其他地方不需要用特殊的药膏,自己不要随便去药店买药在脸上涂,多数湿疹膏都是含有激素的,如果不是特别严重,一般不需要特殊处理,随着宝宝年龄的增长,湿疹会逐渐减轻,所以宝宝家长不用特别担心。
目前宝宝妈妈需要忌口,海鲜类高蛋白食物,以及辛辣刺激的食物暂时都不要吃,同时做好上述的护理,湿疹容易复发,所以平时的饮食和护理非常重要。如果忌口以后湿疹还是没有明显改善,则需要更换奶粉为深度水解奶粉,服用到湿疹消退后再逐渐过渡回母乳,目前暂时不需要,先忌口再观察。
2019年08月31日
第2次提问
具体建议什么?您能说具体些吗?
李分荣医生
1.忌口,饮食上以清淡饮食,比如吃常见的绿色蔬菜,配合瘦肉和排骨,不要牛肉,羊肉和其他平时较少食物的肉类蛋白,蒜和姜,辣椒之类的不吃
2.奶粉暂时不要更换,用平时一直再喝的奶粉
3.皮疹有渗出的脓点处涂抹百多邦,其他地方不要涂,其他药膏也不要涂
4.洗澡洗脸用清水就好,不要加沐浴露
5.平时注意保湿,家里环境要清洁干净
2019年08月31日
李分荣医生
也可以添加纽曼思婴幼儿益生菌调节肠道菌群,改善过敏体质,这款益生菌对改善过敏有一定的帮助作用,每次半包,温水冲服,一天两次
2019年08月31日
第3次提问
谢谢医生,婴儿面霜需要涂抹吗?需要勤洗脸吗?百多邦一天涂抹几次?不涂抹药膏会好吗?
李分荣医生
婴儿面霜要看一下里面的成分,如果是保湿作用,平时就有用,那可以用,如果含有激素,那就不用用,尽量用成分少的,温和的。不需要太频繁的洗脸,正常一天清洗两次到三次就好。百多邦一天三次,用棉签均匀涂抹在皮疹上,不要太厚,少量就好。
李分荣医生
如果没有合并脓点渗出,是可以不用抹百多邦的,有脓点渗出的地方才需要抹百多邦。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?