2018年05月12日
第1次提问
刚才十二点半发作心动过速 心脏跳的很猛烈很快 心慌意乱打了120 意识清楚 就是很紧张很紧张 做的心电图没有问题 后来吃了倍他乐克 到了医院心率正常 心电图 心肌酶 心梗五项全部正常 有点感冒 钾稍微低一点点 可能和紧张有关系请问我如何解决这个问题 会突发危及生命吗 王大夫 没有任何诱因 今晚突然跳的特别快 是不是即使我做了冠脉cta 这种突然的心动过速也有危险
2018年05月12日
王飞宇医生
这种心动过速是种不适当的窦性心动过速,正是由于紊乱的交感神经兴奋所引起的,我教过你应对这个的处理方法,越紧张越关注症状就会越明显。
即使你做了CTA,也无法解决这个症状。必须要依赖一定的手段将植物神经重新调节回来,也就是需要一些心理科的药物。
危险是肯定没有的。
有问题你再问我,白天我再回复你。
2018年05月12日
第2次提问
发作的时候真的很可怕很可怕 我昨晚实在镇静不了大概一分钟有120次 我从来没有过 我真的不明白这是为什么 现在我想的最多的就是 我下一次什么时候犯病
2018年05月12日
王飞宇医生
是吧是吧,就是这样的恶性循环,会导致你的病情逐渐加重。
120次的心跳肯定不属于心律失常,你不明白,可是我告诉过你该怎么办了。
你一天不接受,就会一天受这个问题困扰。
你想过没有,明明你是真真切切的感受到症状,一次次的就医都没发现问题,家人慢慢会觉得你神神叨叨,这样的结局进展下去,对你的家庭和谐非常不利,这是你想要的结果吗?

最好去当地的精神卫生中心的心理科就医,没有其他办法可以帮到你了,你考虑好了吗?
2018年05月12日
第3次提问
王大夫 其实我不是冥顽不化 我就是很郁闷 昨天刚调整好心态准备好好锻炼好好生活 结果半夜就突然心动过速 跳的非常快 我一下子就乱了 因为家里只有我和孩子 所以更加恐慌 只好叫了120 但是去了急诊就一切正常 这种真的受不了 就有点感冒 父母也快受不了了 老公虽然脾气很好 但是也觉得我过度了 但是我没办法 发作的地点是心脏 我没办法淡定 它总是让我很害怕死亡 我真的很厌恶我这种状态和生活 我也去了精神科 大夫开了药物 我想着我也可以吃 但是我就怕下次犯病 那种感觉太难受了 我到底怎么了 我真的不是心脏病吗???
2018年05月12日
王飞宇医生
你不是心脏病,真的不是心脏病。
你也不要再咨询别的心内科医师,只会增加你的烦恼,我有十足的把握诊断你的问题,但别的医生有几成我不敢保证,你去找他们,只会增加你的困惑,让你更加犹豫不决。你可以把我们的对话问答给你老公看看,希望可以促进他对你的理解,给你更多的支持和鼓励。在你后期的治疗中,也非常需要他的支持。

你害怕这样的状态出现,所以我给了你治疗意见,你这不是精神病,是神经症的一种,属于心因性躯体症状,表现出的症状就是类似于心脏病,治疗的话只能从心理问题着手,就是去接受精神科医师的药物治疗,吃了这些药,症状就会控制,慢慢的这种发作会减少甚至消失,你越早去接受治疗,就越早可以摆脱目前的困境。

相信医生,别再质疑医生的判断了,我们从医十余年,你的类似情况见过很多,也只有一条路可以走。祝你健康~!

TA的问答

王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗症状及患病时长:21年7月体检时发现二型糖尿病,吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定,糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55,开始吃血脂康,23年初改吃立普妥20mg每天一次,半年和检查肝功能正常,低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能,谷丙转氨酶61.2,低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病,医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒,一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9,低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块,偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您,请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了,诊断我是冠状动脉粥样硬化,糖尿病,高血压(已经🈶7年左右了,吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片,到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好,120/80mmhg),高血脂。请王医生帮我明确诊断,是冠心病吗?需要吃阿司匹林吗?我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗?立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊?瑞舒伐对肝损伤小吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: