2018年05月11日
第1次提问
双胞胎男宝满8个月,最近天气热,大约1个多星期前,哥哥手臂、大腿出现红色一粒粒的疹,刚开始认为是热痱,并没有过分关注。这两天宝宝的手臂和大腿的疹更严重了,额头也开始有,宝宝用手抓,早上淡一些,到中午时候开始很明显,这两天天气反而是凉快些,26度左右。而且弟弟的手臂这几天也出现了粒粒红疹,怀疑是不是食物过敏。宝宝从第6个月开始已经添加辅食,米糊、南瓜胡萝卜等菜泥,猪肉泥、苹果香蕉泥已经吃过,都没有出现问题。前两周新吃的是鸡蛋黄,上周新吃的是淮山,这周吃菜花,可能是过敏以为是热痱而忽略了。前两周开始使用席子,也怀疑过是席子问题,但几天以前已经拿掉席子。请看看这些是湿疹还是热痱?

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林思渝医生
您好,感谢您的信任,问题已经收到,用手机打字有点慢,请先不要着急,稍等一下,我会尽可能详细的回复您!
2018年05月11日
林思渝医生
您好,通过孩子的病史以及图片,可以看出,双胞胎兄弟的皮肤疾病是不一样的,哥哥头上的是湿疹了,呈密集的颗粒状红点,并且摸起来会有明显的粗糙感,皮肤发红,伴有瘙痒,而且随温度变化而加重和减轻,这些都是湿疹的典型特征!

目前湿疹不算严重的,建议湿疹位置,停用宝宝所有的护肤品,可以用一些收敛皮肤的外用药,比如炉甘石洗剂,每天三次,或者氧化锌乳膏,也是每天外用三次,用于除湿止痒

但是,由于一般孩子都比较调皮,假如涂抹药物之后孩子很容易用手去抓,喜欢揉眼睛或者吃手的话,容易导致把药物揉进眼睛里,或者吃进嘴里,或者用炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏,效果不佳,或者在加重,有脱皮等出现,因此建议去药店买糠酸莫米松乳膏外用,这个药物由于只需要每天晚上睡觉前用一次,所以针对婴幼儿使用比较安全,只涂抹有红点疙瘩湿疹的位置,只要连续涂抹不超过7天是很安全的!

补充一下:炉甘石洗剂,和氧化锌乳膏是不含激素的,糠酸莫米松乳膏里面的是少量软性激素,软性激素的优点就是全身吸收极少,而局部保留高度的活性,故不会被人体吸收,只会存在于皮肤表面,因此虽然是激素,但是不会对孩子身体有影响,缺点就是见光容易分解,失去疗效,因此每天只需要用一次,而且晚上睡觉前使用

未完待续
第2次提问
两张图都是拍的哥哥,同一个人,他手上有一粒粒的红点,也有比较大的红点,混合在一起。大腿额头就是一样的,弟弟手上的跟哥哥额头的差不多。
2018年05月11日
林思渝医生
弟弟手上的疹子,属于过敏了,并不是痱子哦,这类过敏反应,有新添加食物,也有新接触一些物品,那么具体的过敏源物质没法确定,那么建议,最近给孩子吃常吃的辅食,并且,今天就做一个大扫除,把家里还是能够接触到的,床单被罩,地毯,玩具,甚至孩子的衣物都全部清洗,然后暴晒消毒一次,最好是打扫到家里面一尘不染,各个角落都没有回灰尘,也避免是粉尘引起的过敏!
假如目前弟弟的疹子还没有消退,并且伴有搔痒,那么可以给孩子口服一次氯雷他定糖浆,只需要服用一次,服用3毫升就行,能够明显的抗过敏促进疹子消退,
同时,假如不想给宝宝吃药,也可以直接用炉甘石洗剂给孩子外用涂抹,可以明显的除湿止痒,也能很快促进疹子消退!
林思渝医生
假如两个图片都是哥哥的,那么就要考虑哥哥既有湿疹,也有过敏了,说明宝宝很可能是过敏体质了,那么处理方面,建议哥哥手上或者头上都用炉甘石洗剂外用涂抹,每天三次,,或者头皮用糠酸莫米松乳膏外用,每天睡前一次,手上用炉甘石洗剂!
林思渝医生
同时,如果弟弟手上的疹子和哥哥额头上的差不多,那么考虑弟弟手上的也是湿疹了,处理方面和哥哥一样即可!
2018年05月11日
第3次提问
过敏体质是什么意思,对某种东西过敏吗?几天前已经停止吃新的食物,吃以前吃过没问题的,今天手臂上也出现了新的红色过敏现象。
2018年05月11日
林思渝医生
过敏体质,就是皮肤比正常人敏感,比如洗澡的时候多抓几次就会很多红色条状的抓痕,比如很容易过敏起疹子,如经常患湿疹、荨麻疹,对某些食物以及某些物品过敏,等等,而停止吃新的食物之后,孩子的疹子还在增多,说明过敏原并没有消除,也说明宝宝属于接触性过敏,也就是接触某些物品导致的过敏,建议所以建议做一个大扫除,把家里孩子能够接触到的,床单被罩,地毯,玩具,甚至孩子的衣物都全部清洗,然后暴晒消毒一次,并把家里面打扫一尘不染,就能预防过敏性过敏了,

同时,目前疹子的处理,按照之前给你的建议处理就行了!
不用担心的,孩子的疹子不算严重的,慢慢来,不着急的,

最后,感谢您的信任,祝宝宝早日康复,茁壮成长!

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥