2018年05月11日
第1次提问
57岁,女,既往病史:高血压、心脏供血不足。现状:浑身没劲,五脏六腑不难受,胳膊腿部酸痛,浑身肉痛,持续一个月。睡眠不好,梦多、不易入睡。有时觉得头顶部沉重。想问该如何做检查?检查哪些地方?
2018年05月11日
童钰铃医生
你好,根据你的症状,首先需行心脑血管方面检查,如心超、心电图、心肌酶谱、颈动脉B超,头颅MRI等,必要时行冠状动脉cta。同时抽血化验时可同时检查:甲状腺功能、肝肾功能、电解质、肌酸激酶、血糖血脂、血沉等等,以及肿瘤标志物。建议化验大小便检查有没有肾病和大便隐血情况。如果上述检查均正常,肌肉全身等酸痛明显,还需进一步检查发风湿免疫系列。
乏力酸痛睡眠差,结合年龄等危险因素,需要排查:1、心脑血管疾病:比如心肌缺血、脑缺血等等;2、有没有内分泌方面的问题比如甲状腺功能异常、血糖异常?低钾?3、肝肾疾病比如乙肝、肾病?溶血?4、风湿免疫性疾病等。所以上述为建议检查的内容。