2018年05月11日
第1次提问
您好,我现在28岁,有妊娠期糖尿病,孕后期通过运动和饮食,血糖控制良好。怀孕时体重109斤,比产前增加17,婴儿生下时体重7.5斤。目前纯母乳喂养。怀孕时候糖耐测试1小时血糖10.19,空腹和2小时血糖正常,其他胰岛素等一系列指标都正常。产后43天进行ogtt复查,1小时血糖11.65,请问是确证糖尿病了吗?是否需要进一步检查?以及如何干预。

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2018年05月11日
田建卿医生
您好,根据您所描述的情况,诊断妊娠糖尿病,目前做产后糖尿病筛查。

空腹血糖4.53,餐后一小时血糖11.65,餐后两小时血糖未知。产后糖尿病诊断标准与妊娠糖尿病诊断标准,完全不相同,产后糖尿病的诊断标准同常规糖尿病诊断标准。

产后糖尿病诊断标准主要依靠空腹血糖以及服糖水后两小时。葡萄糖水后一小时血糖不作为诊断标准和依据。

正常血糖,空腹血糖在6.1以内,服糖水后两小时血糖在7.8以内,如果空腹血糖大于7.0或服糖水后两小时血糖大于11.1,符合其中一个条件,诊断糖尿病。介于正常血糖和糖尿病血糖之间的血糖,我们称之为糖耐量异常或是糖尿病早期或前期。

目前暂时不需要做特殊的检查。正常哺乳不影响哺乳,产后哺乳本身也是促进血糖恢复,减轻体重的一个很好的方式。

干预同妊娠期间的饮食和运动方法。包括每日主食5到6两,蛋白四个一,一两瘦肉,一个鸡蛋,一袋牛奶,一两豆制品,蔬菜不限量。如果可以放在两餐之间进行,每次不超过一百克,全天不超过200克。饭后一小时进行运动,每次运动30分钟以上。每周至少保证五次以上的运动,推荐晚餐后进行。

建议一年后重新进行葡萄糖耐量试验,再进行,血糖评估。

希望上述解答对您有所帮助,祝健康快乐,事事如意。
第2次提问
抱歉之前忘了上传另一张化验单。餐后两小时是5.28。

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2018年05月11日
田建卿医生
目前情况,不诊断糖尿病

餐后一小时血糖高于11.1,说明目前糖代谢目前还在处于恢复状态。在饮食上主要是不要进食吸叫过快的食物,如过软过烂的食物。

TA的问答

症状及患病时长:胰岛素抵抗 三年 就医及用药情况:断断续续吃二甲一年,效果不明显 需要解答的问题:帮我看看一下胰岛素检查报告单.。回答两个问题:胰岛素抵抗严重到何种程度?为什么我两小时的c肽水平正常,但是胰岛素 不正常症状及患病时长:三四个月了 就医及用药情况:去大医院看了,医生开了很多药,妈妈不吃,说自己不严重,目前只吃之前在社区医院开的降压药和降血糖的药。 需要解答的问题: 田医生你好!请问我妈妈这是什么情况?(她自己说不清楚,就知道是糖尿病) 能不能只吃降血压和降血糖的药?那个医生开了很多肾药,一共7种药,麻烦田医生看看,有必要吃吗? 感谢田医生🙏🙏🙏田医生 你好! 我是21年11月餐二血糖11.14确诊糖尿病 前几天去医院复查结果请您看图片! 确诊之后没吃药一直饮食运动控制 饮食正常的情况下餐二6左右。 减重10斤 现在66kg 166cm。 复查的结果餐二不高了 可是现在的情况是如果我吃了大米白面油炸之类的食物 餐二血糖能到10或11 请问这是什么原因呢? 现在继续减重比较难 可不可以吃二甲双胍? 怀孕的时候有胰岛素抵抗和多囊 现在可以用药改善胰岛素吗? 如果胰岛素正常了 血糖能正常吗? 症状及患病时长:请查看既往咨询记录 就医及用药情况:上次问诊后每日吃半片丙硫氧嘧啶片 需要解答的问题: 这是一个月后复查的项目,麻烦帮忙看看后续如何用药刘医生您好, 我现在脖子右侧的结节能 摸到,然后去年是2.4cm,今年3多了,下面附上我的检查报告, 还麻烦您帮我看看需不需要治疗,如何治疗 非常感谢您