2018年05月11日
第1次提问
我51岁了。去年5月份开的右侧乳腺癌手术。去年检查时发现有子宫肌瘤。我咋天查时子宫肌瘤长大了。有8到9公分。从去年手术化疗后没来月经。现在在吃他莫昔芬的药。我这子宫肌瘤要不要处理。有药可吃吗?子宫内膜3毫米正常吗?

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2018年05月11日
黄润强医生
您好,感谢信任。
1、子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤。得了子宫肌瘤不一定要做手术。子宫肌瘤的大小也不是手术的唯一指征。
2、有下面这些情况的时候需要考虑手术治疗:a、子宫肌瘤导致月经量增多、月经时间延长,继发贫血。b、子宫肌瘤导致尿频、尿急以及排便困难。c、短时间内子宫肌瘤迅速长大,怀疑有癌变的可能。
3、如果没有第二条的症状,暂时不需要手术,也没有特效药物治疗。
4、他莫昔芬会导致子宫内膜增厚发生病变,所以要定期做B超了解子宫内膜的厚度,如果子宫内膜增厚、回声异常或者有阴道不规则出血,则需要做诊刮。
5、51岁,没来月经,子宫内膜厚度3毫米是正常的,是可以接受的。
2018年05月11日
第2次提问
这是我去年12月7号最后一次化疗查的。当时5到6公分。一直没月经。现在8到9公分。我现在贫血。体重下降了。

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2018年05月11日
第3次提问
我不想开刀了 我这种情况可以不开吗?有啥法子能控制不长
2018年05月11日
黄润强医生
您好,让您久等了。
1、大多数人都害怕手术,这是人之常情,您也不想手术,这可以理解。
2、肌瘤多发,去年12份最大肌瘤52×51毫米。时隔近半年,现在最大的肌瘤是80×70毫米,生长速度有些快,且您有贫血,体重下降,存在着手术的指征,建议慎重考虑后,及时手术。
3、子宫肌瘤主要有激素的有关,包括自身卵巢分泌的激素以及外界口服的激素,可以服用米非司酮或者打针,性腺激素释放激素类似物。控制肌瘤生长,但这些都是暂时的。只要卵巢功能依然存在,还是有长大的可能性。不过您现在51岁,卵巢功能应该在开始下降了。
4、您目前的手术指征是:肌瘤生长速度过快,合并贫血。我的建议是手术治疗。

TA的问答

医生您好,我在月经期间,用手给男友打了一会飞机没射,然后在不到十分钟的时间里洗了手,给我换了卫生巾,我想问这样的行为会不会导致怀孕呢医生你好,在半年前就发现阴部瘙痒,那时去医院检查,报告单只是清洁度3级,医生说叫我买聚壳凝胶来洗,洗了一个星期,没有好。后面我自己去买洁尔阴洗液洗了几次也没好,那时每次来月经就不痒了。来完月经也不痒,过了半个月才痒,就没用药了。最近两个月越发严重,偶尔有臭味,我去药店咨询药店推荐的苦参碱栓和抗宫炎胶囊如图,刚用觉得舒服了一点点,但是也没好,半个月前去医院看了,结果如图,结果还没出来时医生就给我开了妇康栓,结果出来后去几次医院都没找到那个医生。然后我就每天晚上塞一颗药,刚开始用很舒服,用了两天我就来月经了,月经完后我继续用妇康栓,但是现在也很痒,还有两颗药没用完,现在这个妇康栓是不是要配合其他药一起才有效果?现在我自行检查阴部有点肿了。我小孩有1岁一个月了,近一年没性生活。怀孕时也痒,但是没去做检查。年龄39,2018年11月单位体检lct为:鳞状上皮内高度病变;2017年11月体检宫颈刮片巴士一级,hpv52阳性。昨天去妇幼医院,病历本写着:宫颈上皮内肿瘤(待查,例假之后做阴道镜+活检)。平时没有任何不适,没有同房出血史。请问宫颈上皮肿瘤是宫颈癌吗?医生 您好~ 我是一名22周岁的女性 160cm 50kg 我这个月 经期推迟了两个星期 最近并伴有轻度脱发 脾气也暴躁易怒 脸上也出现痘痘大多数在嘴唇周围 睡眠质量也不如以前 月经不调一共有过3次 这三次都是在发生过性生活后出现的(而且这三次之间就再没发生过性生活) 经期本来都是17号—22号之间开始 如果不正常时就会发生在7号前后开始 我个人认为我有多囊卵巢综合征 因为我从青春期开始就比其他的女孩多毛 有明显的唇毛 手指 脚趾的关节上也有明显的汗毛 胳膊和腿上 相比正常人要多要黑 这是我以上基本症状 辛苦医生了主任您好,我母亲13年前做过宫颈癌手术,术后有化疗,情况稳定。每年或者每两年都有复查,情况正常。今年七月份去复查,有个数值(鳞状上皮细胞)高了,医生让八月份再去检查一次,结果数值还是高了(详见附件五个图片)。我们所在城市的医生叫继续复查,请问结合磁核共振和b超的结果,主任您能否给我们专业的意见下一步应该怎么做。下一步是否还要做检查?什么检查?或者您这边还需要我们提供什么资料。 谢谢!