问题详情

您好，感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息，比如

请问您目前两侧耳朵的听力感觉有问题吗？
是否有耳朵胀，耳朵闷，类似平时洗完澡耳朵进水的感觉？
平时会反复觉得头晕吗？
是否经常会掏耳朵？目前每天还戴耳机吗？戴耳机的时间大约有多久？
目前的工作学习疲劳吗，精神压力大吗？夜间睡眠质量如何？
之前到医院就诊的时候做过听力检查吗？或者还做过一些其他相关的什么检查，如果有，请把报告传上来看一下。

病情了解。

根据您的描述，目前左耳出现的问题相对右耳来说更明显一些（包括听力，耳闷等症状）。

目前左耳出现的间歇性的耳鸣，尤其和体位相关（翻身），耳闷等症状，个人觉得有几种可能性。
1.外耳道耵聍（耳屎），通俗的说，就是耳朵内有耳屎，当发生体位改变的时候，而是也会随着体位发生改变而堵塞耳道，出现听力下降和耳闷的症状，当再次改变体位时，这些症状可能会消失。
2.咽鼓管阻塞。这是由于耳朵和鼻腔之间有一根天然的管道，称之为咽鼓管，它的作用是维持中耳液体的引流，维持中耳的压力，当年股管发生阻塞，也可能会出现耳朵闷，耳鸣的症状。
3.神经性耳鸣，这也是一种比较常见的耳鸣的原因，主要是由于听神经功能受损，出现了耳鸣症状，一般来说，中老年人发生的概率相对较高，但是随着目前生活节奏越来越快，生活的压力越来越大，在年轻人中发生神经性耳鸣的几率也越来越高。

因此您目前主要的症状主要有以上几种可能性。相对而言，每一种疾病但治疗方式各不相同，治疗效果也有所差异，因此建议您最好到医院能复查一次听力，根据本次复查的结果为准，观察出现类似左耳听力下降和耳闷症状的原因，然后再制定治疗方案，这样会比较准确而稳妥。

如果甲钴胺治疗有效，并且症状能在短期内迅速缓解，考虑神经性耳鸣的可能性更大一些，如果您仍然还有甲钴胺，继续口服一到两周是可行的治疗方案，是治疗效果非常理想，暂时不就诊，问题也不大，但是如果本次治疗效果不满意，听力没有好转，而闷症状没有缓解，建议您还是应该及时去复诊，结果再确定后续的治疗方案。

您好

到医院首先要请医生检查耳朵内是否有耵聍（耳屎），如果有，则取出后症状可能会出现缓解。

如果没有耵聍，则需要做进一步检查，观察鼓膜是否有充血或内陷，提示不同程度的中耳炎症，可以进行初步的听力学检查，如 纯音听阈测定+声导抗，可以初步判断出现目前症状的原因。

如果听力学检查的结果提示咽鼓管功能障碍，咽鼓管有部分阻塞，则有必要对鼻腔，尤其是鼻咽部，也进行相应的检查，因为咽鼓管的咽口位于鼻咽部（，鼻腔最后方，咽喉最顶部的位置），是否有炎症或肿物压迫到咽鼓管咽口，使咽鼓管的引流发生障碍，引起中耳积液。

如果听力学检查的结果提示有神经性耳聋，考虑神经功能障碍，出现耳鸣的可能性，此时口服甲钴胺是合适的，有助于营养，听神经改善，听神经功能，缓解耳鸣症状。

如果既往没有急慢性中耳炎，尤其是慢性中耳炎，鼓膜穿孔等等类似的情况，一般洗澡耳朵进水是没有影响的，但是要考虑到一些特殊情况，比如水中有一些细菌，耳道内正好有局部皮肤破损或炎症时，水中的细菌就可能会引发外耳道炎或急性中耳炎，因此如果条件允许，游泳之前最好购买一副耳塞，有助于避免耳朵进水，以及后续可能产生的不适以及并发症。