2018年05月10日
第1次提问
男.31,5月5日,腰右侧有点痛,贴了个伤膏,好了。第二天发现左侧有皮肤痛,在皮带左侧的皮肤有点痛,就是纯粹的皮肤痛,不是很严重,摸起来会更痛一点,后来几天开始起来一个个红点点,有些是在皮肤上看的出来的凸起,有些看不出来,有点痒,我抓了下,破了,感觉也没什么水出来。昨天开始有了刺痛感,不碰也有,感觉有点火辣辣的。我肚子上有脂肪瘤,我开始痛我摸上去以为是脂肪瘤,就没留意,现在颗粒多起来了,才发现不是。颗粒就像指甲盖大小,有些看的出来突起,有些看不出来的。 治疗经历,一开始以为是过敏,吃过弗雷他定片,涂了一点芙美松,更痒更刺痛了。 今天下午在网上查,吃了盐酸伐昔洛韦片,涂了阿昔洛韦的乳膏,感觉上没什么用,刺痛上稍微好一点点,但是感觉不是很明显。 附上照片,请帮忙看看什么病

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2018年05月10日
付继承医生
你好!
谢谢你的信任!
照片有点不清晰,看不清皮疹表面特征,照片只有背部部分,看不清皮疹的分布。
我想知道:
你现有的皮疹是不是在身体的一侧?
你现在的疼痛是不是与皮疹同侧?
疼痛是不是灼痛、呈闪电样、烧灼样?
起疹之前,皮疹一侧是不是有疼痛?
2018年05月10日
第2次提问
1.分布上,在身体,腰部的左侧,包括身体前身体后,但是后背上,有几颗正好在脊柱中线上,右侧按上去有点痛,但是没有小颗粒。 2.疼痛和皮疹是在同一侧的 3.疼痛确实如你所说,灼痛,烧灼样,不碰的时候星星点点的痛,碰上去更痛。 4.起皮疹之前就是腰带扣着的左侧部位有灼烧的疼痛感,但是没起皮疹,这个部位到现在也没起皮疹。但是现在的皮疹部位都已经疼痛了,一样的疼痛感 我是在今天下午用的阿昔洛韦乳膏和药,效果不明显,是因为我时间太短吗?

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2018年05月10日
付继承医生
你好!
谢谢你的信任!

从照片和您的描述看,你背部一侧见成簇分布的红色丘疹,基底部潮红,伴有同侧的皮肤疼痛,综合判断,你这种情况要考虑是带状疱疹。

发病原因:
带状疱疹是一种病毒感染。
与近期熬夜、紧张、劳累、疲倦、抵抗力降低有关。病毒一直潜伏在神经根,抵抗力下降后,病毒被激活,破坏神经和皮肤,产生皮疹,单侧的阵发性神经痛。很多患者是先疼痛一周左右,然后再在同侧出现皮疹。

带状疱疹不仅有皮疹,即成簇分布的基底潮红的水疱。多数患者还有明显的疼痛,部分疼痛剧烈者,严重影响影响日常生活。带状疱疹治疗周期也较长。少数患者还会有严重的后遗神经痛。因此,建议尽早到当地大型医院皮肤科就诊检查治疗。

日常护理建议:
注意休息,保证充足睡眠,做到劳逸结合。
加强营养,增强体质。少进食辛辣刺激性发性食物。
穿柔软棉质宽松内衣。
保持局部干燥,局部不要见水不要打湿。

治疗建议:
静脉滴注更昔洛韦注射剂等抗病毒治疗。
肌肉注射维生素B1和B12营养神经。
外搽百多邦软膏预防细菌感染。
还可加用神经营养药物神经节苷酯等。
免疫增强剂转移因子胶囊增强机体抵抗力。
如果疼痛剧烈,还可以加用止痛药如加巴喷丁(迭力)口服止痛。

你几天口服了伐昔洛韦,外搽阿昔洛韦,疼痛还没有缓解,的确如你所说,时间太短。
带状疱疹的疼痛是神经痛,是病毒损伤神经导致的,神经损伤修复很慢,所以缓解疼痛需要时间。
如果疼痛剧烈,影响日常生活,建议口服止疼药加巴喷丁(迭力胶囊)。

谢谢你早日康复!
2018年05月11日
第3次提问
这个病应该挂那个科室的门诊?
付继承医生
应该挂皮肤科门诊

TA的问答

症状及患病时长:21年七月开始脱发,一直很严重,23年十月份开始用米诺地尔,24年二月停用,掉得比以前更严重,洗完头头发第二天就油了 ,以前在这个平台看过两次,麻烦查看一下记录了解一下,谢谢 就医及用药情况:一天两次 需要解答的问题:怎么才能制止或减少脱发?如何长头发,这个副作用可以消除吗症状及患病时长:2年多 就医及用药情况:西药西环素肠溶,中药均吃过无效 需要解答的问题:医生你好,我过去就是油性皮肤各种长痘痘,可是自从前两年就越来越严重,两边脸颊很红,怎么治也治不好。后来的治疗:一,去过祛痘的美容院,他们就是循环的清痘用产品。二:看过三甲医院,医生开过涂的药膏,吃的西药,红蓝光都试过。三:去年又去医美机构,做了光子嫩肤等电光类的.她们说可以祛痘,结果把脸弄的越来越红了,可能皮肤屏障受损了。目前一直在用修复类冰溪的产品,长白色包,我还去清痘用生理盐水敷…可是现在越来越严重越来越红,而且也不停的冒白色的白头,不像过去是脓包的痘痘了,怎样都好不了,我实在是心力交瘁😣请专家医生,指条明路 我到底该如何治疗?该怎样对症下药把脸看好,心里真的好痛苦!感激不尽🙏照片是目前的脸付医生您好,时隔半年,我来复诊了。 上次向您咨询的会阴部龟头问题,按照您的医嘱我使用爱达宁和地奈德交替使用以及配合无刺激的保湿修护类乳霜,对比我上次找您问诊的图片虽然已有好转,但是并未痊愈,然后我今天去医院做了皮肤镜,进行彻底的检查。 您可以看一下图一的皮肤镜结果(这是什么病啊),以及图二是我目前的一个情况。请问付主任接下来我该如何做? 以及昨天早上起来发现左眼肿了,感觉今天更严重了一点,您看一下图三,我现在左眼的情况,这是什么情况以及应该如何用药? 麻烦您了,辛苦!症状及患病时长:约一年 就医及用药情况:用过金达克宁,每天两次,有效消除症状。但是后来就不管用了。现在在用联苯苄唑溶液,每天洗澡后一次,很有效,但也会导致腹股沟老出汗。但是如果停用,差不多一两周后股癣就复发了。很烦人 需要解答的问题:付主任您好,我大约一年前左侧腹股沟开始长了股癣,反反复复,很恼人。前一段时间连续用了联苯苄唑溶液五周多,已经完全看不出来有过股癣了。但是停用一周后,就又开始长图片中这些小包了。您看我该如何根治啊?真的谢谢您了。症状及患病时长:医生您好,我妈妈61岁,昨天开始感觉左边胳膊活动时胳膊弯内隐痛,具体位置详见图片手指的位置。大臂上不知道什么原因出现了红色的痕迹(她确认没有抓挠或者蹭到)。 就医及用药情况:她2018年曾经得过带状疱疹,恢复后没有复发。2023年打了带状疱疹疫苗。 需要解答的问题:请问下她这是什么原因呀?需要去医院就诊吗?谢谢您。