2018年05月10日
第1次提问
男,22,第一张是16岁时的照片,感觉当时嘴巴那块比现在好很多,现在有很强的前突的感觉。放松时我的下颌后缩,牙齿是合不拢的,如图二三,拔智齿的时候医生说我是开合。因为感觉合不拢的时候很丑,就养成了强行把上下颌对齐的习惯,如图四五,感觉嘴巴凸起很严重,并且下巴很短。牙齿情况如图六,左下方还有一颗智齿没拔

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2018年05月10日
全春天医生
你好~感谢信任与咨询!
根据照片显示,你的侧面上颌前突,下颌后缩,呈现较明显的前突面容;牙齿可以看到牙列不整齐,拥挤较明显,尤其是下颌牙齿(这与你下颌发育不足、后缩有关)拥挤度较大,从照片还看不出是否有开合情况,还需要进一步详细临床检查、取石膏印模、拍X照片等才能够判断。
由于你的情况除了牙齿问题,还有骨头问题,比如上颌骨发育过度、前突,下颌骨发育不足、后缩,因此单纯戴牙套矫正牙齿不一定能彻底改善你的面部前突问题。矫牙可以排整齐牙齿,将前突的牙齿往里面内收,部分减少面部突度;而骨头的前突,可能需要做颌面部正颌外科手术,大概的方法是将上颌骨后移、下颌骨前移(或者做颏部即下巴成形)。正颌手术需要正畸(矫牙)辅助,也就是由正畸医生和正颌外科医生合作治疗。
由于你只描述了自己的情况,没有提出想了解的问题,我先给你以上答复。
希望帮到你~
2018年05月10日
第2次提问
好的,谢谢医生!我主要就是想了解解决方案与费用,解决方案您已经说的很清楚了,我如果治疗应该会在广州做(在中大读研),想了解下在贵院或者中大光华做全套矫正下来费用大概多少?另外想了解如果不做的坏处有什么,做了以后是否有并发症后遗症呢?
2018年05月10日
全春天医生
你好~在光华做的费用我现在不大记得了(虽然也从光华毕业,但毕竟太长时间了,价格肯定有变化),在省口腔做的话矫正牙齿大概要两万多元,正颌手术根据程度而定,可能要七八万元,所以整个治疗下来估计十万元左右。不做的话主要是美观问题,如果不在意美观问题,并没有严重的问题(当然,牙齿排列乱,牙齿难清洁,容易蛀牙、牙周病,也算是问题,但你如果能正确保持口腔卫生,也不一定会发生);或者说不是要完美解决,只想稍有改善,那么单纯做矫牙,也会比现在有改善。
所谓并发症、后遗症,只能说规范治疗并没有严重的并发症,后遗症是指发生损伤后还存在的问题。矫牙期间如果不能保持口腔卫生,可能发生蛀牙、牙周病,但这个就算你不矫牙,口腔卫生不良也会发生的。所以不必对此有担忧。
希望帮到你~
2018年05月10日
第3次提问
谢谢医生!如果只做矫正牙齿我上牙前突的改善会明显很多吗?下牙是不是没法通过矫正达到解决后缩的问题?另外我在放松情况下是无法合拢门牙的(上牙在前),但是我从去年这个时候开始会强迫自己合拢牙齿(将下牙前移),让自己下巴看起来大一点,但是最近感觉下巴有点不舒服,具体感觉也说不上,大概感觉下巴酸累,并且张大嘴有时候有骨头错位的那种声音。请问是我的行为造成的吗?
2018年05月10日
全春天医生
你好~矫正牙齿只能部分改善,要明显改善只能通过整个手术,刚才的回复已经说了这个问题。
对于小孩子,矫牙也可以改善下颌后缩问题,但是你已经错过了时间,一般在十一二岁前才有机会。
你的合不拢嘴可能是重度深覆盖问题,张嘴“骨头错位”是颞下颌关节问题,请不要再尝试前伸下颌,这样对美观并没有任何好处,反而损伤了颞下颌关节,可能导致颞下颌关节紊乱病,不得反失了。
希望帮到你~