2018年05月10日
第1次提问
男,37岁,五六年前一次不小心传染了淋病,挂了几天点滳好了,最近又犯了,从尿道口时不时的流出,乳黄色的液体,小便时有烧灼感,请问医生对这种症状有什么好的口服药没有
卓扬佳医生
您好!感谢你的提问和信任,系统规定还有两次的追问机会。要尽量详细描述你的情况。

5,6年前如果有传染到性病,但是当时已经给你治疗好的话,最近有出现类似尿道口不时流出乳黄色的液体,小便有灼热感,这个有可能有存在几种情况的。

一、如果最近又有不洁性生活,或者伴侣有类似阴道炎,尿道炎的表现,他们很有可能是林病,有出现复发,也要排除其他非淋尿道炎的可能,比如说支原体或者衣原体感染之类的。

二、如果伴侣没有什么表现,本身自己也没有其他不洁性接触,就是非固定伴侣的性接触,在考虑有可能是前列腺炎的问题,这些乳黄色的液体的话,类似前列腺液或者精液,但是一般是在小便以后才出现的,就是所谓的尿后滴白。


目前出现这种情况,有没有上述所提到的几种可能呢?并且这个乳黄色的液体跟当时淋病的表现是差不多的吗?有没有图片可以发上来看看?现在有没有尿道口,有其他红肿疼痛不舒服的表现?

先要考虑具体是哪种问题,才能判断是否需要口服药物,如果仍然是淋病的话,还需要点滴才行,但是如果非淋菌性尿道炎或者其他尿路感染,是可以口服药物进行治疗的,就是需要排除清楚,看是否需要就诊医院进一步检查,您可以先针对上述情况进行补充。
2018年05月10日
第2次提问
谢谢医生,你说的性伴侣有阴道炎的可能性很大,没有不固定的性伴侣,性伴侣很固定的,我现在的症状和上次得林病的症状很相似,没有红肿的地方,小便的时候有烧灼感,再然后就是尿道口时不时的流出一些乳黄色的液体,除了这些再基本没有什么明显的反应
2018年05月10日
卓扬佳医生
本身如果伴侣有阴道炎,最好也去妇产科同事检查一下,因为从你们现在的情况来看,其实淋球菌,非淋尿道炎都有可能会出现的。

非淋尿道炎,尤其是常见于一些淋球菌以后出现。就是所谓的支原体和衣原体感染。

目前最合适的其实还是考虑中心就在医院检查分泌物,然后看看这个分泌物到底是淋球菌还是支原体和衣原体,因为两种尿道炎的用药都是不一样的。

如果是淋病的话,还是按照之前点滴消炎为主,后面几天再考虑口服头孢类的消炎药。如果是支原体和衣原体感染,的确可以考虑口服阿奇霉素或者克林霉素。起码需要7到10天的时间。


因为,毕竟两种疾病治疗都是抗生素,所以检查确认清楚,再针对用药会比较好,如果实在你不方便就诊,您可以先考虑服用阿奇霉素,用三天看看,有效果的话可以继续服用。目前推断可能非淋的表现会大一点,一般淋球菌是不洁性生活传播的可能性大。所以如果实在不方便就诊,主要是考虑先用药物口服,治疗非淋尿道炎。

症状没完全好之前都不建议进行性生活的,一定要双方都治疗好。并且要注意多喝水,清淡饮食,戒烟戒酒。
2018年05月10日
第3次提问
卓医生您好,你说的吃头孢类的药物,克林霉素,阿奇霉素,要不要配什么药啊,只是单一的吃其中的某一种吗?
卓扬佳医生
一般是不建议都一起吃的,阿奇霉素和克拉霉素,这些主要是治疗非淋尿道炎的,头孢这些是治疗淋球菌的。

严格来说是需要检查分泌物,看看具体是哪种病原体才能用药的,只是说如果你现在实在要用,用阿奇霉素就可以了,不需要说一起服用的,先吃三天,有效果的话可以吃5到7天,但是三天到五天效果不好的话,要及时检查清楚。

而且现在只是推断而已,本身有一个检查依据,用药会更加好。现在如果只是说,实在不想去检查,才考虑先用药尝试治疗而已,我个人来说肯定是建议你正规公立医院,检查清楚先,千万不要去那些不正规的私立医院。


不管是哪一种情况,饮食要注意,还要多喝水,清淡饮食,个人卫生也要注意,并且跟伴侣的性生活一定要先禁止,等完全好了先。还要注意戒烟戒酒之类的。


祝你顺利!晚安!

TA的问答

症状及患病时长:三岁,有一年右边睾丸大,想着吸收,没有吸收,现在还大。昨天检查右侧鞘膜积液,左侧隐睾, 就医及用药情况:看了医生建议手术,大医院有好的药物,或者不用做了手术方法没?左侧隐睾是不是也要手术,这个手术得利弊? 需要解答的问题:一定做手术马?自行好不了?有没有后遗症。需要二次手术?一次能治愈吗,孩子现在三岁3个月大,好像是的一年前发现的,症状及患病时长:1星期 就医及用药情况 裸花紫珠片 需要解答的问题:我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。