问题详情

你好，儿童鼻炎和鼻窦炎的鉴别需要从病史、症状和体查，以及辅助检查等方面综合判断，一般说鼻窦炎是鼻炎进一步加重引起化脓性炎症的结果，常说的感冒主要就表现为急性鼻炎，病史短，几天，可因病毒感染出现高热，头痛等，而鼻部症状有鼻道和流涕，以清色，水样鼻涕多见，偶有少许或短时黄色脓涕，检查鼻腔鼻甲黏膜呈充血肿胀，鼻道也是水样粘性分泌物多见，如鼻炎进一步加重，波及鼻窦黏膜，会合并细菌感染，此时表现为大量黄色脓涕，脓涕持续一周以上，鼻赛加重，部分患儿出现周期性头痛，伴发热，检查鼻道大量黄色脓液。面颊部或额头皮肤充血 ，局部明显压痛。根据以上分析，有可疑鼻窦炎发作史，此次一起病脓鼻涕就较多，还是以鼻窦炎可能性大，上述药物可以用，还可加用生理海水洗鼻剂治疗。另外还要注意观察小孩平时有没有张口呼吸，睡眠时打鼾等，如有，需要排除腺样体肥大，后者是引起儿童鼻窦炎反复发作的主要原因之一。

不需要再用感冒药，这几个药都可用，如能及时和规范'治疗，鼻窦炎患者中大部分能治愈，这两个药都是中成药，鼻炎康有嗜睡副作用，不建议长期使用，鼻渊舒副作用很小，可以用约一个月，儿童使用后效果佳。