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2018年05月09日
本人女，34岁。4月2日晚电瓶车自己摔了下，导致左膝胫骨平台骨折，前交叉韧带有点损伤。（x光片，ct，磁共振都已做）。8号在医生建议下带支具固定30度（没有打石膏）保守治疗。5月8日拍x光片复诊，医生让带支具（调整到0度-45度）活动膝关节。医生说患肢可负重。 现想征询您对我这个关节内骨折及韧带损伤的看法和功能锻炼等康复建议，谢谢。【照片可能由于亮光，反射等原因有影子，不是很清楚。磁共振和ct量太大，不好拍摄】
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2018年05月09日
尊敬的患友，您好！
①骨折很明显，现在一个多月了，位置跟原来差不多，初步判断没有进一步移位，具体要对比CT ，不放心可以复查一下CT ，看看骨头愈合没有？愈合得怎么样了？普通X是看不清细节的，康复的进度也需要结合骨折愈合的情况。
②康复进度，还需要根据患者目前的功能状态，目前的关节活动度？功能锻炼是的疼痛等不适程度？有无关节交锁？不可能关节都卡住交锁了、疼痛非常厉害了还让你锻炼，所以每个病人的病情都不一样，不同时间点的病情也不一样，需要经常根据病情做出调整，循序渐进，没有固定的模式。所以需要看到病人评估病情。
③虽然关节活动度、负重的锻炼没法确定，需要根据病情，但是可以锻炼肌肉力量应该是肯定的。可以进行股四头肌等长收缩肌力训练，就是腿伸直着抬起来，足跟抬离床面20cm左右，在空中坚持5秒钟，然后放下。早、中、晚、睡前四个时间段，每个时间段做至少30个，一开始可以每次抬10个，经过几天循序渐进得加上去。
①骨折很明显，现在一个多月了，位置跟原来差不多，初步判断没有进一步移位，具体要对比CT ，不放心可以复查一下CT ，看看骨头愈合没有？愈合得怎么样了？普通X是看不清细节的，康复的进度也需要结合骨折愈合的情况。
②康复进度，还需要根据患者目前的功能状态，目前的关节活动度？功能锻炼是的疼痛等不适程度？有无关节交锁？不可能关节都卡住交锁了、疼痛非常厉害了还让你锻炼，所以每个病人的病情都不一样，不同时间点的病情也不一样，需要经常根据病情做出调整，循序渐进，没有固定的模式。所以需要看到病人评估病情。
③虽然关节活动度、负重的锻炼没法确定，需要根据病情，但是可以锻炼肌肉力量应该是肯定的。可以进行股四头肌等长收缩肌力训练，就是腿伸直着抬起来，足跟抬离床面20cm左右，在空中坚持5秒钟，然后放下。早、中、晚、睡前四个时间段，每个时间段做至少30个，一开始可以每次抬10个，经过几天循序渐进得加上去。
2018年05月09日
1.4月7号做的磁共振，医生书写的是前交叉韧带稍迂曲，应该是骨折连带把韧带撕裂下来了？才5周，骨折肯定没有愈合，那现在进行膝关节活动会不会造成韧带二次损伤或断裂？ 2.目前30度站立或行走负重50％不觉得痛，10度站立行走疼痛。平台骨折保守治疗也可以过早负重行走吗？贵院医生说我这个骨折负重没关系，我很怀疑，平台骨折不是都不能过早负重的吗？
2018年05月09日
这个不算平台骨折，这个位置不承载重量。髁间嵴骨折，韧带指点的骨折，有疼痛的动作还是少做。建议可以挂我院戴雪松、吴浩波两位专家复查一下，这个领域全省最权威的专家。
2018年05月09日
我挂的是黄路医生的号。他说在过一个月查ct复查。您觉得我是查ct看骨折细节呢，还是做磁共振看韧带损伤程度？近一个月拍片太多了，怕辐射太重，对身体不好。想选其一查片
2018年05月09日
祝早日康复！
TA的问答
近两个月颈部前方总是有刺痛感，两侧按压酸痛。喉咙里面不会痛，耳鼻喉科说没什么问题。这是颈椎的问题吗？女，25岁，最近这两天感觉颈椎酸疼，发现颈椎部位红且有点突出，脖子左右前后扭动不畅，且疼痛。医生你看看这是什么情况。22 女 腰窝中间有鼓包 按的时候会疼
1.18日（42天前），右脚踝做了取钢钉手术，恢复的还行。然后15天前2月16日，不小心崴了脚，刚好是这只做了手术的脚。现在天天疼，尤其是上一天班，晚上就不敢走路了，整个小腿酸疼，伤口那里更是疼的厉害，没有好转。怎么办呀医生你好，我爸，48岁，今天下午从高处衰落，人民医院做了CT，右脚后脚跟粉碎性骨折，左脚虽未伤到骨头但也跟右脚一样肿的很严重。
在医院急诊输液打针也吃药了，止疼效果均不明显，医生说没有好办法只能继续输液等消肿才能手术。可是他疼的难受，他说现在肿胀感特别特别强烈，疼的睡不着，一直疼的出汗，想问一下有没有其他办法了？医生开的药我见都是止疼的，没见有消肿的啊？（照片是医院开的药）能不能帮忙看一下还能不能吃点别的药减轻一下他的疼痛，我见他疼的那个难受劲儿我也睡不着，难道只能干等着，让他疼的这么难受？感谢医生了。
