谢谢您的信任与等待,我已详细看过您的病史。
孩子目前反复发热,咳嗽主要考虑是呼吸道感染引起。
呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,急性上呼吸道感染俗称感冒,下呼吸道感染包括支气管炎,肺炎。目前不能排除孩子有扁桃体炎,支气管炎的情况。
扁桃体炎是急性上呼吸道感染的一种类型。是多种致病微生物引起的扁桃体的急性炎症,病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。以春秋两季多见,常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。儿童和青少年是高发人群。起病急,咽痛明显、多伴有高热、畏寒,体温可达39℃以上,易反复发作。
急性支气管炎是婴幼儿时期的常见病、多发病。病因包括1.感染 包括病毒、细菌、支原体、衣原体等。可直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道,引起本病。2.物理、化学刺激 冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾等可以引起气管-支气管黏膜的急性炎症。3.变态反应 引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子等。症状主要是发热,咳嗽,听诊可闻及肺部的干啰音。
治疗方面:主要就是抗感染及应用止咳化痰药物治疗。孩子血常规提示白细胞和中性粒细胞比例以及c反应蛋白增高,提示细菌感染。目前可以给孩子继续口服头孢地尼和止咳药物治疗。口服药物治疗效果不好,也可以配合雾化吸入治疗,如雾化吸入布地奈德和硫酸特布他林。
孩子呼吸道感染病程一般7到10天,体温一般也要3到5天才可以稳定。孩子目前反复发烧,主要就是呼吸道感染引起,应用药物把炎症控制住以后,体温才会慢慢稳定,疾病恢复需要时间的,家长不用着急。
希望可以帮助到您,祝孩子早日康复!