好的,宝宝咳嗽时间较长,我跟您慢慢分析原因:
1.咳嗽变异性哮喘:运动后咳嗽和早晚咳嗽多见于既往有喘息的孩子,但也有以前没喘过大了之后才开始喘息的(晚发型喘息),做雾化效果很好(普米克令舒和万托林各一支混在一起,一天做两次,早晚做)。2.上气道咳嗽综合征:以前叫鼻后滴漏综合征,顾名思义就是鼻涕往咽后流引起咳嗽,多见于夜间咳嗽,因为白天宝宝鼻涕能流出来,而睡后鼻涕往咽喉流。您宝宝有流鼻涕,睡觉时有咕噜咕噜的声音,我觉得应该是鼻子不通、咽喉部有分泌物,所以可以行鼻腔冲洗(一天一次,连续洗个两三天),因为您能看到的是他流出来的鼻涕,而鼻腔里面还有很多您看不见的、也流不出来的鼻涕,鼻腔不通宝宝会张口呼吸,会导致咽喉不适、痰液变干(因为鼻子对空气有加温加湿的作用,而嘴巴没有,所以用鼻子呼吸很舒服,而用嘴巴呼吸喉咙很干涩)。3.胃食管反流:表现为睡觉时咳嗽明显,多见于晚饭后还吃零食、喝牛奶或夜奶的宝宝,尤其是咳嗽时喜欢呕吐的宝宝,但目前的检查手法想要确诊有点困难,所以对于咳嗽时间较长且以夜间咳嗽为主的宝宝,我们都是建议晚上六点左右吃过晚饭后至睡觉前就不要再吃零食、水果、牛奶了。4.感染后咳嗽:多见于支原体感染,表现为阵发干咳,口服或输注头孢和青霉素效果不明显,咳嗽时间较长,口服阿奇霉素或红霉素后效果明显,咳嗽明显好转。
以上四点是咳嗽时间较长、总不好的四个最常见、最主要的原因。回到您的宝宝,1.鼻腔冲洗很重要!2.晚饭后至睡觉前不要吃东西;3.去医院查支原体抗体滴度,明确有无支原体感染,如果有的话阿奇霉素口服时间较长(阿奇霉素和红霉素都属于大环内酯类抗生素,属同一类药,但阿奇霉素的胃肠道反应较红霉素少,所以现在口服红霉素少,绝大部分都选择口服阿奇霉素,国产的阿奇霉素特别苦,宝宝难于接受进口的阿奇霉素叫希舒美颗粒,是甜的,宝宝们喜欢)。4.如果没有支原体感染,运动后及早晚咳嗽明显,则行雾化吸入。
手足口病现在是高发季节,主要是飞沫传播,所以可以戴
口罩、不跟手足口病的宝宝接触,注意手卫生,不要去很多小朋友的游乐场玩。
祝宝宝早日康复!